| 死因贈与契約書
 
 
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| 贈与者              と受贈者         は、次のとおり死因贈与契約を締結する。 
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| 第1条 | 平成24年  月  日、贈与者〇〇〇〇は、自己の全財産を受贈者妻∇∇∇∇に対し無償で贈与することを約し、 受贈者∇∇∇∇はこれを受諾した。
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| 第2条 | 本件贈与は贈与者の死亡を停止条件として効力を生じ、かつ贈与物件の所有権は当然受贈者に移転する。 | 
| 第3条 | 贈与者は下記の者を死因贈与の執行者に指定する。 
 住所 東京都港区虎ノ門  丁目  番  号
 氏名 弁護士 ○○   ○
 
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| 当事者は、この死因贈与契約の締結を証するため、ここに署名・捺印する。 
 
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|  | 平成  年  月  日 | 
|  | 住所 東京都渋谷区恵比寿○丁目○番○号 
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|  | 氏名(贈与者)                     印 
 
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|  | 住所 東京都目黒区中目黒○丁目○番○号 | 
|  | 氏名(受贈者)               印 
 
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|  | 住所 東京都港区六本木○丁目○番○号 | 
|  | 氏名(立会人)                 印 |