序章

はじめに
　精神障害者の対する福祉政策が、近年充実してきている。新障害者プランによって、精神病院における長期入院者のうち7万2千人が退院可能であるとで算定され、精神保健福祉制度の下、生活訓練、社会復帰対策などから地域生活を支援する方向性が強く打ち出されてきた。
　しかし、救護施設への入所者数は、精神障害者が他の障害に較べて増加傾向にある。また、医療扶助の受給件数は入院外であっても増加傾向にある。さらに、精神病院の入院患者に比べ退院者はまだまだ少なく、社会復帰施設などの社会福祉施設は新障害者プランが掲げる目標値にはほど遠い。このことは、精神保健福祉制度だけでは依然として地域生活の（あるいは自立）支援が十分にできていないことを示しているといえる。

第１節．研究目的
　一般に生活保護は、精神障害者福祉施策の遅れから制度的補完として捉えられている。また、そのことによって精神保健福祉制度と生活保護制度（精神医療を含み）がそれぞれの立場にとどまり、精神障害者に対する支援が分断されている現状を指し示している。
　その一方で、近年、国際的にも障害者そのものの在り方を見直そうとする動きがあり、国際障害分類が改訂され、それに基づいた包括的な理念が提示されている。このような現代の動向を踏まえ、現在救護施設に入所している、あるいは生活保護を受給している精神障害者が、制度としての壁を越えて支援がなされるにはどのようにすればよいか。その阻害要因を明らかにしながらも主に精神保健福祉と生活保護の施策の連関の可能性を探る。
　このことは、取り残されていると論じられている救護施設の役割や補完的な位置づけにとどまっている生活保護制度を、現在でも精神障害者にとって不可欠なものとして、または、立ち後れているとされる精神保健福祉分野を包括的な理念との結びつきの中で捉え直す視点を提示することができると考える。

第2節．研究対象

• 精神障害者とは何かという障害の特色を含み、生活者として精神障害者を捉え、施策上どのような問題を抱えているのかを考察する。
  
• 精神障害者に関わる従事者の取り組みや、現場での限界や制約などを考察する。また、聞き取り調査において、各分野の専門家として、精神障害者像や制度に対する認識などの相違が浮かび上がると考える。
  

• 精神障害者に関する統計を収集し、調査、先行文献などから精神医療、精神保健福祉施策、生活保護の現況を明らかにする。また、地元であるQ県、Q市の精神病院、福祉施設、行政などへの聞き込み調査により、実際に困難と思っていることや取り組みなどを把握する。
  
• 精神障害者とはそもそもどの様に定義づけられるのか、その特色とは何かについて先行文献などから明らかにする。そして障害者福祉施策として、その背景にある理念について考察し、その理念に基づいた各職種のアプローチについて考察する。このことは、それぞれの職種や制度を包括する理念を把握することによって、精神障害者像を総合的に捉えるという視点である。
  
• (2)を踏まえ、精神医療、精神保健福祉、生活保護の制度としての理念の相違、実際上の阻害要因を中心に抽出し、理念と現実のギャップや各々の持つ制約や性質などについて明らかにする。
  
• (2),(3)を踏まえて、精神障害者(利用者)の視点に立って、特に、将来的に生活保護制度と精神保健福祉制度の相互の改善や再編の有無について考察し、具体的な試論を提示する。