高齢者に起こりやすい症状 (認知症・嚥下困難・じょくそう)について

• 老人性認知症の定義
  ・物忘れなどの記憶障害あり、社会生活や日常生活に支障をきたす状態です。
• 症状　　中核症状と周辺症状（BPSD）
  ・この周辺症状が介護者をたいへんな疲労させます。
• 中核症状・認知障害
  ・最近のことを覚えていない。
  ・同じことを繰り返し聞く。
  ・思考・判断できない。
  ・言葉がでない。
  ・買物・お金の計算できない。
  ・料理できない。
  ・字をかけない。
  ・周りに関心がない。
• 周辺症状（BPSD）
  ・行動障害、徘徊・・さまよい歩くこと。
  ・気分の変化・・怒りっぽい。
  ・妄想・・物を盗られる。
  ・幻視・・居るはずのない人が見える。
  ・興奮・暴言など。
• 老人性認知症の原因
  1．アルツハイマー病。
  2．脳血管性認知症・・・・脳梗塞・脳内出血後に起こる。
  3．レビー小体型認知症。
  4．前頭側頭型認知症。
  
• 認知症の治療
  ・薬物療法
  物忘れなど認知障害や無関心にたいして・・　 アリセプト（ドネベジル）、レミニール（ガランタミン）、リバスタッチ（リバスチグミン）
  精神症状・行動障害のBPSDに対して・・リスパダール（リスペリドン）、 セロクエル（クエチアピン）、 漢方薬　抑肝散（よくかんさん）。
  ・認知症治療で大切なのは介護　認知症患者さんとの接し方「認知症のケア」です。
  ・サプリメント「フェルガード」(日本認知症予防学会認定)を処方いたします。
  ・NPO「西宮認知症予防会」の理事をしています。

嚥下（えんげ）障害に対して

• 食物を飲み込むことを「嚥下（えんげ）」といいます。
  飲み込みにくいことや食べた物が気管に間違って入ることを「嚥下障害」といいます。
  年をとると「嚥下障害」が起こりやすいです。
  この「嚥下障害」の程度を調べて、その程度に応じて対策します。
  食事するときの姿勢指導、嚥下しやすい食品や　液体にとろみをつける指導をします。

じょく瘡（床ずれ）

• じょく瘡とは　長時間ベッドに寝ている患者さまにみられます。
  好発部位は仙骨部（おしりの中心）、坐骨部（おしりの両脇）におこります。
• 治療法は「日本じょく瘡学会」のガイドラインにより　「ドレッシング材」という被覆材を使用して傷面を適度な湿潤状態に保ちながら治す 「湿潤療法」が効果的です。