対象者:向日市、長岡京市、大山崎町に居住する40歳、45歳、50歳、55歳、60歳、65歳、70歳の市民。 |
対象年齢:平成27年4月1に現在に、向日市、長岡京市、大山崎町に居住する40歳、45歳、50歳、55歳、60歳、65歳、70歳の市民。ただし、受診時までに認知症の診断を受けた人は対象から除外されます。 |
実施時期:平成28年7月6日(月曜日)~平成28年10月31日(土曜日)
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実施医療機関:乙訓地区のもの忘れ検診登録医療機関 一次検査は無料です。
小院は ものわすれ検診実施登録医療機関です(一次、二次)。 |
対象者には各自治体より受診票が郵送されます。未着の場合は別記のところにご請求ください。 |
受診方法:自治体より送付されてきた もの忘れ検診受診票に各自(または家族)があらかじめご記入して 乙訓医師会地区のもの忘れ一次検診医療機関に受診してください。 |
負担金:無料 |
受診票(様式2)の内容: |
1:氏名、性別、生年月日、住所、電話番号 など |
2:問診事項:あてはまる方に ○印をつけてください。 |
2-1:同じことを何度も言ったり、聞いたりするようになった。 |
はい |
いいえ
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2-2:以前はあった関心や興味が失われた。新聞やテレビを見なくなった。 |
はい |
いいえ |
2-3:財布や物品を盗まれたというようになった。 |
はい |
いいえ |
2-4:今日が何月何日なのか、わからないときがある。 |
はい |
いいえ |
2-5:直近の食事の内容を覚えていない。 |
はい |
いいえ |
2-6:計算の間違いが多くなった。 |
はい |
いいえ |
2-7:蛇口やガス栓の閉め忘れが目立つようになった。 |
はい |
いいえ |
2-8:薬の管理ができないようになった。 |
はい |
いいえ |
2-9:よく知っているはずの道で迷うことがある。 |
はい |
いいえ |
2-10:孤独な気分、寂しい気分になることが多くなった。 |
はい |
いいえ |
2-5:厳密には食事内容の忘れでなく、食事をしたかどうか。2-6:お買い物に際し小銭の買い物でも大額の紙幣を使う。
2-10:判断しにくいと思いますが、直感的に判断してください。
10項目中3項目以上、またはNo.3、No.9が はい で陽性とし、二次検診の対象とする |
上記の一次検査(問診票)が一次検診医療機関で採点され判定基準に従い、その点数により二次検査に移行します。
当該医療機関が二次検診医療機関である場合はその医療機関で二次検査が実施されます。受診医療機関が二次検診医療機関でない場合には二次検診医療機関に紹介されます。その際、もの忘れ検診二次検査検針票兼結果連絡票(3枚つづり)を作成され二次検診医療機関に紹介されます。
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二次ものわすれ検診医療機関では:保険診療になります。保険証のご持参をお願い致します。 |
二次もの忘れ検診医療機関では原則、MMSEテストを実施いたします。所要時間は約20分~25分くらいです。
MMSE:30点~27点:正常
26点~24点:境界域として3~12か月後に再検。疑い深い例には精検
23点以下:陽性検査・精検 |
診察時、必要があれば(下記を参考)血液検査などを行うこともあります。また、MRI、CT検査を済生会京都府病院、などに紹介依頼することもあります。
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甲状腺機能低下症などの内分泌疾患・貧血・アルコ-ルの多飲・肝機能不全・腎機能不全、正常圧水頭症・慢性硬膜下血腫など認知症症状をきたす疾患との鑑別が必要になることがあります・
また、アルツハイマ-型認知症・血管性認知症・レビ-小体型認知症(認知症全体の20%位の頻度)などの認知症のタイプ判定も必要です。アリセプトがレビ-小体型認知症に有効であることが多い。 |
血液検査の一例:: 二次検査実施医療機関
血液一般、CRP、腎臓機能(尿素窒素BUN、クレアチニン)
電解質(Na、K、CL、Ca) |
脱水、感染症、腎性脳症、電解質異常、副甲状腺機能亢進症、悪性腫瘍 |
肝臓機能(GOT、GPT等)、血中アンモニア |
肝性脳症
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血糖、HbA1C |
糖尿病 |
甲状腺機能(TSH、FT3、FT4 等) |
甲状腺機能低下症 |
ビタミンB1 |
ウェルニッケ・コルサコフ症候群 |
ビタミンB12 |
ビタミンB12欠乏症 |
ワッセルマン反応
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神経梅毒 |
酸素飽和度、血液ガス分析 、心電図、胸部レントゲン |
心不全、呼吸不全(低酸素血症) |
画像診断: MRI 、 CT |
頭部MRI 認知症セット
Axial T1,T2 Ccronal T1 FLAIR 、VSRAD |
済生会京都府病院不病院脳神経外科・神経内科 新河端病院 |
頭部CT |
長岡京病院、西山病院、千春会病院 |
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