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ご氏名*
フリガナ* |
氏 名
氏（フリガナ） 名（フリガナ） |
| 2 |
電話番号* |
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| 3 |
FAX番号 |
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| 4 |
email * |
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| 5 |
email
（確認のため）* |
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| 6 |
郵便番号* |
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| 7 |
ご住所* |
県 |
| 8 |
国籍* |
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| 9 |
無線従事者免許証の番号* |
例：AABN123456 |
| 10 |
無線従事者免許の資格* |
1級 2級 3級 4級 |
| 11 |
移動範囲* |
移動する（陸上、海上、上空）
移動しない
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| 12 |
電波の形式
希望する周波数
空中線電力
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従事者免許資格と使用する無線機を基に決定します |
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送信機（無線機）の台数* |
合計台 |
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送信機（無線機）について、不明なときは「不明」と記入して下さい
ドローンに搭載するFPV(画像伝送送信機）に技適マーク が無い場合、「送信機系統図」を用意してください。
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| 第1送信機(無線機）* |
メーカー 型番
リニア、トランスバーター、ブースタの名称
附属装置（RTTY装置,
PSK31装置, SSTV装置）
技適番号
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| 第2送信機（無線機） |
メーカー 型番
リニア、トランスバーター、ブースタの名称
附属装置（RTTY装置,
PSK31装置, SSTV装置）
技適番号
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| 第3送信機（無線機） |
メーカー 型番
リニア、トランスバーター、ブースタの名称
附属装置（RTTY装置,
PSK31装置, SSTV装置）
技適番号
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| 第4送信機（無線機） |
メーカー 型番
リニア、トランスバーター、ブースタの名称
附属装置（RTTY装置,
PSK31装置, SSTV装置）
技適番号
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| 第5送信機（無線機） |
メーカー 型番
リニア、トランスバーター、ブースタの名称
附属装置（RTTY装置,
PSK31装置, SSTV装置）
技適番号
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| 15 |
使用するアンテナ
50W超の場合記入 |
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連絡事項 |
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