２” 性別　：　 男 女

３” 年齢　：　 １０歳未満 １０歳〜１４歳 １５歳〜１９歳 ２０歳〜２４歳 ２５歳〜２９歳 ３０歳〜３４歳 ３５歳〜３９歳 ４０歳〜４４歳 ４５歳〜４９歳 ５０歳〜５４歳 ５５歳〜５９歳 ６０歳以上 年齢不詳

４” e-mail　：　持って無ければ書かなくていいよ!!

５” ホームページ　：　持って無ければ書かなくていいよ!!

６” ええＪＡないかの時代劇関係ページの中で、何が良かったですか？（複数回答可）
時代劇のページ 時代劇掲示板 時代劇の役者人気投票ランキング 時代劇ＭＩＤＩを探す旅 その他（アンケートなど）

７” もしやるなら何をやってほしいと思いますか？
（タイトル｛大河ドラマでも可｝）

８” また、誰の何役をみたいですか？
（主人公名｛脇役も可｝と、役者名）

９”忠臣蔵のベストメンバー選び
（答えれる人だけでいいよ）
浅野内匠頭長矩 大石内蔵之助良雄 大石主税良金 堀部安兵衛武庸 寺坂吉右衛門信行 大高源五忠雄 徳川綱吉 吉良上野介義央 清水一学 その他メンバーと役者

１０” その他もしこんなアンケートをとってほしいという物があれば書いて下さい
また、再放送してほしい時代劇は何ですか？
このページの感想、意見などがあったら書いてください。