| <収入印紙1000円> | 
| 意思表示の公示送達申立書 | 
| 平成22年7月17日 | 
| 太田簡易裁判所 民事部 御中 | 
| 上記訴訟代理人 弁護士 ○○ ○○ 印 | 
| 東京都渋谷区東一丁目4番24号 | 
| 申立人  株式会社佐藤商会 | 
| 上記代表者代表取締役 佐藤 一郎 | 
 
| 〒105−0001 | 
| 東京都港区虎ノ門3丁目○○番○○号 | 
| ○○○○ ○○法律事務所 | 
| 上記訴訟代理人 弁護士 ○○ ○○ | 
| 電話 03(3431)○○○○ | 
| FAX 03(3431)○○○○ | 
| (最後の住所) | 
| 〒373−0842 | 
| 群馬県太田市○○町○○番地の3 | 
| 相手方  鈴木 太郎 | 
| 上記申立人から相手方に対する意思表示を記載した別紙通知書を、 | 
 
| 公示の方法により為すことを許可する旨の命令を求める。 | 
 | 申立の理由 | 
| 申立人は、平成17年5月28日相手方に対し、金1700万円を、返済期を定めず、貸 | 
| し渡した。その後、相手方は、申立人に対して一部弁済したが、平成20年2月頃から | 
| 行方不明になった。その時点での、相手方の債務は、1294万3953円である。 | 
 
| 申立人は、相手方に対し、期限の定めなき債権を有しているが、申立人は、弁済期を | 
| 到来させるため民法591条1項の催告をしたいが、相手方の所在が不明であるので、 | 
| 民法97条2項による公示送達による送達をされたく、申立てる。 | 
 | 疎明書類 | 
| 1 相手方に宛てた内容証明返戻分写し     1通 | 
| 2 住民票                       1通 | 
| 3 戸籍の附票                    1通 | 
 | 4 調査報告書                    1通 | 
 | 5 写真                        1通 | 
| 6 資格証明書                    1通 | 
 | 7 委任状                       1通 | 
 | 添付書類 | 
| 1 通知書                       1通 |