ヒポクラテス　体液

体液　：　ヒポクラテス著
HUMOURS：HIPPOCRATES
訳者：W. H. S. Jones(1876-1963)
｢HIPPOCRATES｣ VOL. IV 1931
Loeb Classical Library
邦訳：前田滋 (カイロプラクター､大阪･梅田)
(https://www.asahi-net.or.jp/~xf6s-med/jh-humours.html)
掲載日　2026.11.1

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追記：
英訳文は(そしておそらくギリシャ語の原文も)､コンマ(､)やセミコロン(;)で延々と文章が続いていて､段落が全くない｡しかしディスプレイ上で読む際には､画面に適度な空白がないと極めて読みづらいので､英文のピリオドを目安にして､訳者の独断で適宜改行をつけ加えたことをお断りしておく｡

＜＜目次＞＞ 1-4：体液の傾向と、その徴候、排出物
5-6：分利の徴候と、その周期に基づく体液排出の時期
7-11：病因の転移の条件と心身や胃の働き
12-15：風や季節と地域要因が病気に及ぼす影響
16-20：体質や年齢の適合性と病気からの天候予測

1.
体液の色は、流れていないときには花の色に似ている。体液は身体の特定の部位に向かう傾向がある。ただし、時間をかけて成熟する場合を除く。そしてこの成熟は外側、内側、または必要に応じてあらゆる方向へ移動をするかもしれない。また、次の事柄について配慮すべきである。注意深さ、経験の無さ、消化不良、弛緩、内臓の空虚さ、脱毛、下半身の充満、上半身の栄養状態、上昇または下降の動き。上方および下方への自発的な排出（これは有益なことも有害なこともある）は、体液の性質、場所、習慣、年齢、季節に依存している。

病態とは、過剰か不足か、あるいは何がどの程度欠けているか否か、浄化と排出、治療法、転換、流れの方向（頭の方向へか、両脇へか) ーーこれは本来の流れの方向に従うーーあるいは逆行。上昇の傾向があるときには下方へ向かい、下降の傾向があるときには上方へ向かう。さらには乾燥させること、上下の部位を潤すこと、あるいは鎮静的な処置を施すことなどが含まれる。

体液が溢れ出ている場合には、それを体内の深部へと押し戻すことは避けなければならない。むしろ、体液の出口となっている経路を乾燥させて塞ぐべきである。これには、病的物質が「ヘドラ；hedra」（臀部、または排出口）へと向かっている場合に、それを揺すったり、洗い流したり、あるいは洗浄によって除去したりすることが含まれる。

これらの病的な状態には、薬剤の影響、潰瘍、体液の蓄積、異常な増殖物、膨満（鼓脹）、食物残渣、寄生虫、炎症性の熱などの病的状態が含まれる。

2.
以下の事柄について検討せねばならない。自然に生じる変化（火傷によってできる水疱など）、また、身体の姿勢、動作、挙措、体位変換、睡眠、覚醒、吐き気、あくび、震えといった、有益にも有害にもなり得る要因。このような過程を促進すべきか、それとも抑制すべきかを見極めなければならない。

さらに、以下の事象についても考察する必要がある。すなわち、嘔吐、排泄、喀痰、鼻汁、咳、げっぷ、しゃっくり、放屁、排尿、くしゃみ、流涙、かゆみ、皮膚をいじる行為、触覚、喉の渇き、空腹、満腹、睡眠、痛み、痛みの緩和、身体の状態、精神的傾向、学習過程、記憶、発声、そして口を閉ざすことである。

3.
子宮疾患における排出物について。上方からの排出物には、疝痛を伴うものがあり、その性状は、油状、単一性、泡状、熱感があり、刺激が強く、緑青色を呈し、多様で、組織片や沈殿物、あるいは血液を含み、気体を含まず、未熟なものや熟したもの、あるいは乾燥しているものなどがある。

これらの液状成分の性質を観察し、危険な状態に至る前に、患者が楽に感じているか不快に感じているかを見極めること。また、止めてはならない排出物についても考慮しなければならない。

体液の成熟、体液の下降、体液の上昇、子宮からの排出物、耳垢。極度の興奮、開口、排出、温まり、冷え――これらは、ある場合には生じるが、別の場合はそうではない。疝痛を引き起こす原因が臍の下にある場合、その疝痛は緩やかで軽度だが、逆に臍の上にある場合はその逆となる。

4.
排泄の傾向について。泡状でないか、熟しているか、未熟か、冷たいか脂っぽいか、乾いているか湿っているか。微熱があるか、以前にはなかった喉の渇きーー熱その他の原因によるもの。尿、鼻孔の湿り。身体の衰弱、乾燥している豊満か。早い呼吸、心気症、四肢、病的な目、色の変化、脈動、寒け、動悸、皮膚の強張り、筋肉、関節、声、心、自発的な姿勢、髪、爪、身体が容易に耐えられるか、または力が不足しているか。以上が必須事項である。

以下はその徴候である：皮膚の匂い、口、耳、便、鼓腸、尿、痛み、汗、痰、鼻;皮膚、痰、皮膚の塩味、涙、あるいは体液全般。

あらゆる点で、有益なものと有害なものは似通っている。患者が見る夢、睡眠中の行動、聴覚が鋭敏かどうか、情報への関心度など。徴候を評価する際には、より重要で目立つものを重視する。回復を示す徴候は、他の徴候よりも季節性が高い。患者がすべての感覚で物事を認識し、容易に耐えられるかどうか。例えば、匂い、会話、衣服、姿勢など。

ガスや尿といった徴候は、たとえ自然に生じた場合であっても（時にはそれらが分利を招くこともあるが）、適切な種類・量・時期であれば、むしろ有益に働くことがある。

これと相反するものは避け、解消せねばならない。患部に近く、かつ患部と共通の性質を持つ部位は、真っ先に、そして最も激しく損傷を受ける。

5.
知っておくべき異常な状態に関して。初期段階における排泄物、尿の状態、虚脱の程度、体色の変化、呼吸の減退、その他諸々の症状に注目すること。

把握しておくべき異常な状態としては、尿の通り路、月経、痰、鼻汁、眼の状態、発汗、腫瘍や傷口、発疹からの分泌物などがある。また、それらが自然に生じたものか、人為的なものかを見極めることも重要である。なぜなら、重篤な症状であれ、有益なもの、有害なもの、あるいは死に至るようなものであれ、あらゆる症状には一定の法則が存在するからである。

このような状態を理解しておくことは、有害なものを避け、かつ未然に防ぎ、そして有益なものを招き入れ、促進し、受け入れるために不可欠なのである。

皮膚、四肢、季肋部、関節、口腔、眼、姿勢、睡眠といった部位や状態に見られるその他の徴候についても同様である。そしてこれらは分利の到来を示すものであったり、あるいは、この種の症状をあえて誘発させる必要があったりする場合がある。

さらに、有益な膿瘍形成を促すためには、以下のような手段を用いるべきである。すなわち、飲食物、香料・光景・音響、思考、排泄、温熱や冷却、湿潤なものや乾燥したもの、湿らせることや乾燥させること、塗布、軟膏、湿布剤、膏薬、粉末剤、包帯、姿勢の調整、マッサージ、放置、運動、休息、睡眠、寐ねかせないこと、上方や下方からの呼吸、一般的なものや特定の対象に向けたもの、あるいは人為的なもの、などである。

ただし、発作が起きている時や差し迫っている時、あるいは足が冷えている時にはこれらを行なってはならず、病勢が衰え始めた段階で行なうべきである。

6.
周期的に発作が起きるときには栄養を与えてはならない。無理に食べさせようとせず、発作が訪れる前には、食事の量を減らすようにする。

分利の最中やその直後の患者を、下剤を使ったりその他の刺激を与えることによって煩わせてはならない。また、実験的な試みも行なわず、患者をそっとしておくべきである（改善の兆しがすぐに現れることを期待してはならない）。下剤その他のものは、成熟したものや未消化のもの、また体液の妨げとなる。

そして病気の発生を未然に防ぐよう努めるべきだが、例外として病気の絶頂期（体液の激しい噴出や排出）にはその限りではない――もっとも、そのような事態は、その段階ではめったに起こらないものであるが。

体液の排出は、出やすい方向にそって、また手頃な通過路にそって行なうべきである。排出の判断は、その量に従うのではなく、適切な事項に従い、また患者がし易いやり方で行なう。

必要な時には患者を減量させる。そして必要なら物が見えなくなるような失神状態にまで。さらに何か必要があるなら、見方を変える。体液を枯渇させ、湿らせて、誘導法で治療する。これは患者の体力が許す限りにおいて行なう。そして次の徴候にそって診察する。乾燥は熱く、湿り気は冷たい。下剤は逆効果である。これは通常起こることである。

病気の発作の周期と構造がちぐはぐ場合には、排出は奇数日に、上向きに行なうべきである。

偶数日には、排出物は一般的に下降するため、自発的であっても有益であるーー病気の発作が偶数日に起こるなら。しかし、そうでない場合には、偶数日に三回の上方への排出と下方への排出を実施すること。このような体質の人は稀で、病気の峠はかなり不確かである

長引く病気であっても同様に治療するべきである。たとえば、 13日か14日にわたる病気の場合、 13日目には下方に排出する。そして14日目には上方に排出する（これは絶頂期にとって有益）。そして同様に20日にわたる病気（浄化の場合を除く）の場合には、下向きに行なわねばならない。また大量に排出させる必要があるが、病気の絶頂期が近づいている時ではなく、時にはその前に行なう。まれに、急性疾患の場合には大量の排出が必要になる。

7.
一般的に、発熱を伴う衰弱の場合、膿瘍は関節および顎付近で発生する可能性が最も高い。いずれの場合もその部位の近くが痛む。実際には一般的に、より多くの場合で上部が痛む。病気が緩慢で、下部へと向かう傾向がある場合には、膿瘍もまた下部に形成される。

足が熱い場合は下部の膿瘍を、足が冷たい場合は上部の膿瘍を示唆している。病気から回復して起き上がった際、すぐに腕や足に痛みが生じるときには、それらの部位に膿瘍が形成される。

さらに、発症する前から痛みを感じていた部位がある場合、体液はその部位に滞留する。ペリントスにおいて、咳や咽頭炎を患った人々の例がまさにそうであった。

咳は、発熱と同様に膿瘍を引き起こす。これらの結果は、それが体液に起因するものであれ、肉体と精神の消耗に起因するものであれ、変わりはない。

8.
体液がどの季節に噴出し、それぞれの季節にどのような病気を引き起こし、また各疾患においてどのような症状が現れるのかを把握しておくこと。さらに、身体全体については、その人の体質がどのような病気にかかりやすい傾向にあるのかを知っておくこと。

例えば、脾臓が腫れると、ある種の影響が生じるが、それにはその人の体質も何らかの形で関与している。顔色が悪い場合や、身体が乾燥している場合なども、これとほぼ同様である。このような事柄について、日頃から観察を重ねておくこと。

9.
精神的な徴候としては、飲食、睡眠、覚醒における節度の欠如や、特定の執着（例えば賭博への愛着）のため、あるいは自身の職業のため、あるいは必要に迫られての労苦への耐性、そしてそうした耐性の規則性や不規則性などが挙げられる。また、変化の前後における精神状態も含まれる。

道徳的特性について言えば、探求したり、見たり話したりする時の精神の勤勉さ、さらには、例えば、悲しみ、激しい感情の爆発、強い欲望などが挙げられる。

見たり聴いたりして心に苦痛をもたらす出来事。それに対する身体の反応は次のようなものである。製粉機が動く音を聞けば歯が浮くような感覚を覚え、断崖のそばを歩けば足が震え、持ち上げるべきではない重い荷物を持ち上げようとすれば手が震える。また、突然ヘビを目にすれば、顔から血の気が引いて蒼ざめてしまう。

恐怖心、羞恥心、痛み、快楽、情熱など、こうした感情のそれぞれに対して、身体の適切な部位が、それぞれの反応を示す。その例として、発汗や動悸などが挙げられる。

10.
外用される治療法には、有益な場合も有害な場合もあるが、次のものがある。塗布、灌注、塗擦、湿布、羊毛その他を用いる包帯などがある。身体の内部は、これらの治療法に対して、身体の外部が内用薬に対して反応するのと同じ様に反応する。

脱脂していない羊毛のベッドで寝ることや、「皇帝」と呼んでいるクミンを見たり嗅いだりすること。頭を浄化するものには、会話、音声などがある。乳房、精子、子宮にはさまざまな年齢で症状が現れる。息が詰まることや咳は睾丸に影響する。

11.
土が樹木にとってそうであるように、胃もまた動物にとってそのような存在である。胃は栄養を与え、温め、そして冷やす。空になれば冷え、満たされれば温まる。冬に肥料を施された土が温かくなるように、胃もまた温かくなる。

樹木には薄く乾燥した樹皮があるが、その内部は乾いていて、健康で、腐りもせず、耐久性に富んでいる。動物の中では、カメなどがこれに類する。動物の年齢の進み具合は、季節や年の巡りに似ている。

身体を適度に使うと、消耗することなく、状態が良くなっていく。新しい水瓶が最初は液体を通してしまうものの、時の経過とともに液体を保持できるようになるのと同じで、胃もまた若い時は栄養分を通過させ、年が経つに連れて、容器のように（栄養の）沈殿物を留めるのである。

12.
病気の種類について。先天的なものについては、聞き取りによって知ることができる。特定の地域に起因する病気についても同様である。なぜなら、その土地には定住している人々が多く、事情を知る者が大勢いるからである。また、身体的体質に由来するものもあれば、生活習慣、病気そのものの性質、あるいは季節に起因するものもある。

気候の好ましくない地域では、その季節に特有の性質を帯びた病気が生じる。例えば、同じ日に不規則な暑さや寒さが現れるような場所では、秋に見られるような病気が発生する。他の季節についても同じである。また、泥地や湿地から発する臭気に起因するものもあれば、水に起因する結石や脾臓の疾患もある。さらに、風の良し悪しが水に影響を及ぼし、それが病気の原因となることもある。

13.
季節ごとの病気と身体の状態の特徴に関しては、以下の徴候から予想すべきである。季節が普通に、そして規則的に巡ってくるなら、病気は簡単に分利に到達しやすい。季節特有の病気は、その様態がはっきりしている。

季節の変化に応じて発生する病気は、例年と似た性質のものもあれば、そうでないものもある。季節が順調に巡りゆく時には、病気は通常と似ているか、やや似ている。例えば、秋の黄疸がそれである。これは、寒波の後に熱波が続き、熱波の後に寒波が続くためである。

また、夏に胆汁が増え、それが体内に残ると、脾臓の病気が発生する。同様に、春に胆汁が残ると、春にも黄疸の病気が発生する。この動きは、その性質を示す季節と密接に関係しているからである。

夏が春のようになると、発熱時に発汗する。この発熱は軽度で、急性ではなく、舌が乾くこともない。春が冬のように寒く、冬の後のような嵐が続くと、咳、肺炎、咽喉炎といった冬の病気が流行する。

そのため、秋に突然季節外れの冬の天候が訪れた場合、症状は秋特有のものではなく、季節外れに始まったため、不規則な変化が生じる。

季節も病気と同じように、その変わり目がはっきりせず、長引いたり、本来の姿を維持できなかったりすることがある。

そして季節は逆戻りすることがあり、それによって病気を引き起こす。したがって、季節が訪れる際の身体の状態も考慮に入れなければならない。

14.
南の風は難聴、視力低下、頭痛、倦怠感を引き起こし、身体を緩ませる。このような風が吹くと、この特性が病気の人にも及ぶ。口の中、性器、その他同様の部位に生じる糜爛性の潰瘍は柔らかめである。

北風は咳、喉の痛み、便秘、悪寒を伴う排尿困難、脇腹や胸の痛みなどを引き起こす。これらは、この風が強く吹くときに起こりやすい病気である。北風の優勢がさらに強まると、干魃や雨の後に熱病が発生する。これは、北風が吹き荒れる前の身体の状態や、前の季節によってもたらされた身体の状態、また体内で大勢を占める体液の特性によって決まる。

干魃は、南風でも北風でも両方に伴って発生する。風はさまざまな違いを生み出す。そして、これもまた他のあらゆる点においても重要である。。優勢になる体液は季節や地域によって変化する。例えば、夏は胆汁を生成し、春は血液を生成するなど、それぞれの場合において異なる。

15.
病気の主な原因となるのは「変化」である。とりわけ、季節やその他の事象における激しい変化である。一方、季節が緩やかに移り変わる場合は最も安全で、生活習慣や気温の緩やかな変化、あるいは人生が緩やかに移行していく場合も同様である。

16.
人間の体質は季節によく適応するものもあれば、そうでないものもある。夏に適応するもの、冬に適応するもの、地域、人生の時期、生活様式、そして様々な病気の性質に適応するものなど、さまざまである。

人生の各段階もまた、住んでいる地域や季節、生活様式、そして病気の性質にうまく適応したり、そうでなかったりする。また、季節によって生活様式、食べ物、飲み物も変化する。冬は仕事がなく、食べ物は熟していて手間いらずなものになる。これは重要な点である。秋は仕事があり、日光を浴びることが有益で、飲み物も頻繁に摂り、食べ物も変化に富み、葡萄酒や果物もある。

17.
気候から病気を推測することも可能である。また、病気の状態から雨や風、干魃、北風か南風かを予測できる時もある。

というのも、よく学びかつ正しく知る者にとっては、注目するべき点がわかるからである。たとえば、雨が降る恐れがあるとき、ある種の皮膚病や関節の痛みは、痒みをもたらす。これは数ある例の一つである。

18.
雨に関して言えば、一日おきに降るもの、毎日降るもの、あるいは他の周期で降るもの、中にはずっと降り続くものがある。風については、何日も吹き続けたり、互いに逆向きに吹くこともある。そしてより短期間に吹くものもあれば、雨のように周期的に吹くものもある。

これらは季節の性質と似たところがあるが、その程度はそれほど顕著ではない。その年が、ある種の特徴を顕著に示し、それが体質にも影響を与えたとすれば、病気もまたその特性を顕著に現し、より重篤になるだろう。このようにして非常に深刻な病気が発生し、またそれは広範囲におよび、非常に長い間続くようになる。

長い干魃のあとに最初の雨が降る時期には、水腫の発生を予測できる。また、平穏な時期や天候の変わり目に何らかの小さな前兆が現れた場合には、それぞれの雨や風に伴いやすい病気を予測しなければならない。さらに、ある特定の性質を持つ冬の後にどのような春や夏が訪れるか、その傾向を知っている者の意見に耳を傾けるべきである。

19.
人の顔色は季節によって変化する。北風が吹く時と南風が吹く時とでは、その色合いは同じではない。また、人によっても異なるし、同一人物であっても加齢とともに顔色は変わっていく。顔色を判断する際には、その恒久的な特徴に目を向けるべきである。また人の年齢は、顔色に現われる時でも、性格に表れる時でも、季節に似通っているということを理解しておくこと。

20.
痔を患う人は、胸膜炎や肺炎、進行性の潰瘍、癤（せつ）、あるいは腫れ物に見舞われることはなく、おそらく皮膚の発疹や皮膚疾患にかかることもない。

しかし、時期をはずして治癒してしまうと、多くの場合はすぐに右のような病気にかかり、しかもそれが致命的な結果を招くこともある。瘻孔をはじめとする他のあらゆる膿瘍形成も、実は別の疾患が治癒した結果である。したがって、疾患の発生後に現れる症状が不調を和らげるものであるならば、それらが疾患の発生前に現れた場合には、その発生を未然に防ぐことになる。

患部が疑われる部位は、痛みや重苦しさ、あるいはその他の要因によって一種の受け皿として機能し、症状を緩和させるのである。また、それとは別に、身体各部には共感的な作用が働く場合もある。

体液の流れを通して膿が排出する場合は、問題はもはや血液に関するものではなくなり、患者は体液に関連する物質を吐き出すようになる。

これらの症例の中には、適切な時期の瀉血が有効な場合もあるが、前記のような状況では、瀉血は適当ではなく、むしろ有害となる。喀血は、季節、胸膜炎、あるいは胆汁に起因することがある。

耳の近くの腫れが分利の頃に化膿しないときには、その腫れは軟らかくなると再発する。この再発が、再発一般に見られる通常の経過をたどるならば、腫れは再び隆起してそのまま残る。その際、発熱が再発するのと同様の期間だけ続く。

このような場合には、関節に膿瘍が生じることが予想される。アンティゲネスの奴隷の例に見られるように、衰弱を伴う熱病の際、4日目に濃い白色の尿が排出されることがある。これは患者を関節の膿瘍から救う結果となり、特に鼻から多量の出血を伴う場合には、その傾向が顕著である。

右側の腸に痛みを感じていた患者は、関節炎を併発したことで症状が緩和したが、その関節炎が治癒すると、再び痛みが悪化した。

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