読書録

シリアル番号	1281
書名	沈みゆく大国　アメリカ
著者	堤未果
出版社	集英社
ジャンル	政治学・地政学・行政学
発行日	2014/11/19第1刷 2014/12/31第4刷
購入日	2016/06/18
評価	優

集英社新書

友人K氏より借りて読む。

2008年のウォール街の不始末、「リーマンショック」が生じないようにオバマが署名したドット＝フランク・ウォール街改革・消費者保護法（DFWSRCPA）はザル法である。2014年施行のオバマケア（医療保険制度改革法）は穴だらけと判明。

日本の制度は憲法25条（生存権）に基づいて公平平等の基本理念の上に構築、アメリカでは医療はビジネスの商品の一つ。オバマケアの法案をドラフトしたのは全米最大の保険会社ウエルポイントの弁護士だったリズ・フォウラーだ。まず、上院の金融委員会にもぐりこみ、政府からメディケアの薬価交渉権を奪った。この功績でウエルポウントのロビイング部門副社長になる。ついで単一支払い医療制度（シングルペイヤー）を法案から取り除いた。この功績でジョンソン・・ジョンソン社の政府担当の重役になった。

高校同期の田島知郎氏が「病院選びの前に知るべきこと　医療崩壊から再生に向けて」、「病院で今、起きていること　患者の危機管理２３のノウハウ」、「なぜ病院に「殺される」と言われても誰も反論しないのか？」と３冊の本を書き「病院内で医師同士が相互監視し、切磋琢磨するオープンシステムこそ、医療の質を確実に向上させる」と主張していて、日本医師会が死守したい国民皆保険→診療報酬は制度的疲労であると理解していたが、この本を読むと米国の市場原理主義に基礎を置く健康保険制度（オバマケア）は貧乏人には酷なシステムであることがわかる。そして貧富の差は拡大しているのだ。日本もPTTでその方向に向かっていると警告。ここら辺はトランプ大統領に期待するところ大。

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