禁煙外来について 2023-05-19
チャンピックス出荷制限のため(メーカーサイドの事情)内服薬剤による禁煙外来はできません。
2023.5月の時点で再開の見通しはたっていません
ニコチンパッチによる禁煙外来は可能です(要予約)。
禁煙外来ご希望の方は受診前に電話でご相談をお願いします
機序 |
喫煙してしまった場合 |
眠気 | 消化器症状 | 成功率(当院) | コスト | |
チャンピックス | 依存症状に対する脳レベルでの軽減 | 途中で喫煙しても継続には影響はなし | 注意が必要 | 発生する可能性あり | 約60% | 下記参照 |
ニコチネルTTS | ニコチン代替 徐々に減量する置き換え | 途中で喫煙した場合パッチをはがす必要あり | 問題なし | チャンピックスよりは少ない | 約40% | 下記参照 |
禁煙外来;診察時間内 午前は9時〜11時まで 午後は5時〜6時までに
受診してください
ゆっくり説明を受けたい方は夕方の予約診療もご利用ください
禁煙プログラムは 3ヶ月間 に 5回の診療が設定されています
チャンピックス(錠剤)、ニコチネルパッチ(貼り薬)を使用します
保険診療で受ける場合の回数にそって 診療をすすめる必要があります
1年以内に 別の医療機関で禁煙治療を受けておられる場合は保険診療での禁煙治療はできません
#禁煙の意思がまだ十分でない場合は プログラムを始める前にご相談ください(保険診療可能)
負担額目安 2023-05-19 | 初回 | 2回目:2週間後 | 3回目:1ヶ月目 | 4回目:2ヶ月目 | 最終回:3ヶ月目 |
診療所(3割負担) | 2000円 | 1140円 | 1140円 | 1340円 | 930円 |
院外調剤薬局(3割負担) チャンピックスの場合 |
2170円 | 2760円 | 4930円 | 4930円 | 処方なし |
禁煙をはじめようと思われた気持を確認 薬の効果、副作用を説明 14日分の処方をします |
薬の副作用が出ていないか確認し、禁煙状況を確認します
14日分の処方をします |
1ヶ月間の状況を確認、副作用の問題がなければ 28日分の処方をします |
状況を確認、副作用の問題がなければ あと1ヶ月継続する必要があるかどうかを相談します |
最終回は薬の処方はありません。禁煙が成功したかどうかの確認を行い、継続できるよう相談をします |
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ニコチネルTTS 院外調剤薬局 (3割負担) |
10mg 2週間分諸方 2000円
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20mg 2週間分諸方 2010円
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30mg 4週間分諸方 3800円
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30mg 4週間分諸方 3800円 |
処方なし |
禁煙外来に足を運ばれるまでには いろいろと お悩みになられたと思います
問題意識を行動に移され 道のりの 半分は超えていると思います
当院へ禁煙のため受診される方の 成功率は 約60%です
全国的にも だいたいこれぐらいです
禁煙できた方と そうでなかった方の要素を考えてみましょう
喫煙するとドパミンという物質が脳から出て 気分よくなりますが 禁煙をすると ドパミンが出ません。
このため タバコが欲しくなります。チャンピックスという薬は
ドパミンを少しだけ出すようにする事で 禁断症状を緩和し 禁煙の継続を助けてくれます。
チャンピックスが タバコをやめさせてくれるのではありません。
チャンピックスの副作用は 少し 眠気が出たり 逆に眠れなかったりすることがあります。
鮮明な夢を見て 驚く人もあります。
多い副作用は 胃もたれ、便秘のようですが
いずれも1−2週間 チャンピックスを飲んでいると 軽くなります。
これらの副作用で 禁煙を中断する人は少ないと思います。
薬を飲み始めて すぐに 禁煙できるわけでは ないと思います
3ヶ月という期間の中で 自分のペースで 進みましょう。
1回の受診で動機づけができ 禁煙ができた方もおられますが
ニコチンによる依存が身体に形成されていると考えると
3ヶ月のプログラムの間、2ヶ月以上は 薬を飲まれることが成功に繋がるように思います
ご家族、職場など 周囲に喫煙される方がおられると成功率は下がります。
それらの方に自分が禁煙していることをアピールし 距離を置ける時は 離れる時間も必要かもしれません。
手元にタバコを置かない事は 大切です。
もし手元に1箱 残っていて どうしても 吸いたい時は その箱を吸い終わったら 捨てましょう。
禁煙をされ 太る方はおられます。おやつ、や 夜の過食には注意しましょう
プログラム通り 受診していただくことが保険診療上必要です
何か 不明な点や 少し相談してみたいことがあれば
肥後内科医院のホームページからメールが送れますので どうぞご相談ください
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