１章

ヘルパー制度は毎日使える介護制度

◇１９９９年にはホームヘルパー２０万人体制に

　厚生省は９５年度から、高齢者対策として、ヘルパーの１７万人体制を含む「新
ゴールドプラン」をスタートさせ、さらに９６年度から「障害者プラン」として７年
間で、ヘルパー４万５千人の上乗せを決めました。

　高齢者に対する「新ゴールドプラン」と「障害者プラン」が計画どおりに進んだ場
合には、９９年度でヘルパーは、約２０万人になります。１０年前の８９年にヘル
パーは約３万人だったわけですが、表のように毎年急速に増員が図られています。
　ヘルパー制度といえば、１回２時間、週２回、女性のヘルパーが掃除、洗濯、食事
づくりなどの家事をやってくれる程度のものというイメージが日本では定着してきま
した。事実３年ほど前の新聞社の調査ではヘルパー派遣回数の全国平均は週２回に満
たないという結果がでています。

　しかし、厚生省がヘルパーを急速に増員することに伴って、ヘルパー制度の現状は
大きく変化しています。もともと、ヘルパー制度の要綱では、業務内容を、介護・家
事としているため、あとは、自治体がその気になれば、障害者や高齢者に対して、介
護を行うヘルパーを毎日派遣することも可能な状況になっています。


◇自治体によっては毎日、１２時間のヘルパー派遣が行われている

　東京都の東久留米市や田無市では９３年度から重度の障害者に対して１日１２時
間、３６５日介護のできるヘルパーの派遣を行っています。ヘルパーはもちろんトイ
レや入浴の介護も行うため、男性の障害者には男性のヘルパーというように同性のヘ
ルパーが派遣されています。（９４年、９５年と、このようなヘルパー派遣をする市
区はどんどんふえて１０ヶ所ほどになっています）

　９７年からは、九州の熊本市でも毎日１４時間のヘルパー派遣を受けられる様に
なっています。

　このように、ヘルパー制度は現在でも「介護制度」として活用することが可能で
あり、現在活用しきれていない自治体でも、今後ヘルパーが急速に増えるなかで制度
のあり方を大きく変えていくことが求められています。


◇ヘルパーが行う介護内容

　厚生省はホームヘルパーの行う仕事を次のように規定しています。

（１）入浴、排せつ、食事等の介護

ア　入浴の介護
イ　排せつの介護
ウ　食事の介護
エ　衣類着脱の介護
オ　身体の清拭、洗髪
カ　通院等の介助

（２）調理、洗濯、掃除等の家事

ア　調理
イ　衣類の洗濯、補修
ウ　住居等の掃除、整理整頓
エ　生活必需品の買い物

（３）生活等に関する相談、助言

　生活、身上、介護に関する相談、助言

（４）外出時における移動の介護

　外出時の移動の介護等外出時の付き添いに関すること。（（１）の業務の一環とし
て行われる外出時の付き添いを除く。）
（５）前各号に掲げる便宜に附帯する便宜（１）から（４）に附帯するその他の必要
な介護、家事、相談、助言

（「身体障害者ホームヘルプサービス運営要綱」より。なお「老人ホームヘルプサー
ビス運営要綱」では上記の仕事内容のうち、（４）外出時における移動の介護という
項目が書かれていない以外は同じ内容となっています。）

　この規定を読めば、ヘルパー制度が「家事援助制度」ではなく「介護制度」である
ことわかると思います。現在週２回の家事援助しか受けられていない人が福祉事務所
に行って、少なくとも毎日３時間は介護のできるヘルパーが派遣されるようにするた
めにヘルパー制度に関する詳しい説明を以下のページで行っていきます。

＊ホームヘルプ事業の国の要綱は別冊資料集に載せています。

（９５年１０月号より）

（1998/4/16、電子メール）

（1998/4/25）