バイオハザード 　  〔ＡＩＤＳ〕　    ＨＩＶ克服＝先進国の・・・重い使命・重い責任！

　ＨＩＶ耐性 ／ヘルパーＴ細胞の可能性　 

　　　　 ジンクフィンガー・ヌクレアーゼ  で、 ＨＩＶの入口／ＣＣＲ５の遺伝子を無効化！ 　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＨＩＶに感染しない細胞　　Ｃ．ジューン／Ｂ．レバイン  （ペンシルベニア大学）　　

 
プロローグ ・・・ 

＝　ＨＩＶの入口／ＣＣＲ５・タンパク質　＝　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

「お久しぶりです．．．」アンが、インターネット・カメラを見上げた。「厨川アンです．．．

　 ええ、今回は．．．ＨＩＶ・担当／里中響子が、《万葉集》の考察で多忙なため．．．私／厨川アン

と、夏川清一だけで進めたいと思います。どうぞ、よろしくお願いします」

「さっそくですが．．．」夏川が、カメラを一瞥（いちべつ）した。「『日経サイエンス』／“参考文献” に．．．

　 久しぶりに．．．ＨＩＶ（ヒト免疫不全ウイルス）／エイズ関連の論文が掲載されました。論文・ラッシュの頃

（／１９９０年代）を懐かしく思い出しますが．．．現在も着実に、研究／治療法・開発は進展しているわけ

です」

「そうですね．．．」アンが、長い赤毛を揺らした。

「ええ、くり返しますが．．．

　 これまでの、治療法・開発の成果で．．．一頃の、エイズ患者の過酷な状況は改善されているわけ

ですが．．．当然ながら、さらに研究は進んでいるわけです」

「はい．．．」アンが、しっかりと、うなづいた。「今回は．．．

  　“抗ＨＩＶ薬”とも関連するのですが．．．“遺伝子・改変技術”を用いて．．．ＨＩＶの入口／ＣＣＲ５・タ

ンパク質（ヘルパーＴ細胞の表面にあるタンパク質・・・ＨＩＶは免疫細胞の司令塔であるヘルパーＴ細胞に最初に感染し・・・まず、この免

疫細胞を攻略して、システム・ダウンを起こし、エイズを発症させます）を作り出す．．．ＣＣＲ５・遺伝子を改変する、遺伝

子・技術開発の成果と現状を、紹介します。

　 詳しくは、後ほど考察するわけすが．．．“完璧なＣＣＲ５・遺伝子を・・・持たないことが・・・ＨＩＶ

感染を抑制”．．．しているようです。

　 ええと．．．もう少し具体的に説明しましょうか。つまり．．．ＣＣＲ５という、タンパク質をコードしてい

る遺伝子から．．．“３２個の塩基・・・が欠損”．．．していることが、ＨＩＶ感染を抑制しているようです。

　 この３２個の塩基が欠損しているために、ＣＣＲ５・遺伝子が短くなり、ヘルパーＴ細胞の細胞表面に

移行できなくなるのだそうです。したがって、細胞表面にＣＣＲ５・タンパク質が無く．．．ＨＩＶの感染のた

めの入口が無い、ということになるようです。詳しくは、後ほど考察していきます．．．」

「そうですねえ．．．」夏川が、顎に手を当てた。「ちなみに．．．

　 白人の約１％は．．．生まれながらに持っている、２つのＣＣＲ５・遺伝子の両方が．．．“欠損型／

ＣＣＲ５⊿３２ ”で．．．ＨＩＶ感染に対して、高い抵抗性を持つようです。

　 さて、まず．．．“参考文献”／巻頭の．．．次の文章を紹介しておきましょう．．．」

　 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊　

　 ＨＩＶの免疫細胞への侵入を防いだことで、ある患者の体からＨＩＶが消滅した。

　　　　 しかし、この治療法は危険性が高いうえ、再現も不可能と思われる。

　　　　　　　　　　　　　　何百万人ものＨＩＶ感染者を救う、

　　　　　　　もっと安全で、広く用いることができる方法が、求められている。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＜参考文献より．．．＞

　＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊Ａ

≪２１世紀・大艱難時代・・・の軟着陸！ ≫　


　　 　　　　　　　　　　　

　 ハイパーリンク・ゲートが開き．．．《クラブ・須弥山》 の羽衣弥生（はごろもやよい）が．．．盆にコーヒ

ー・ポットを乗せて入って来た。その後に、コッコちゃんが続いている。

　 彼女は、夏川とアンに挨拶し、テーブルに盆を下した。そして、さっそくコーヒー・ポットを傾け、《クラ

ブ・須弥山／特製のコーヒー》を、ゆっくりとカップに注いだ。

「うーん．．．」アンが腕組みをし、弥生の仕事を見つめた。「さすがに．．．コーヒーの、いい香りがしま

すわ．．．」

「恐れ入ります．．．」弥生が、満面の笑みをこぼし、ほくそえんだ。

「お久しぶりですね、弥生さん．．．クラブの方は、どうかしら．．．？」

「そうですね．．．」弥生が、頭を下げて夏川の方にカップを置き、アンに肩を向けた。「空気が．．．

重くなっている感じがしますわ．．．

　 もう昔の、底抜けの明るさは、戻ってはこないのでしょうか．．．私には、よくはわかりませんけど、

“世界が直面している・・・現在の危機”．．．がある限り、かつての明るさは、戻っては来ないような気

がしますわ．．．」

「そうですね．．．」アンが、赤毛をすき、コーヒーカップを取り上げた。「私も．．．その方面の詳しいコト

は分かりません．．．

　 でも、響子さんの話ですと．．．世界的に、戦後・民主主義のパラダイムが．．．限界に来ているそう

ですわ。理想社会の共通モデルが．．．機能不全に陥って来ているようです。人類文明は、確実に、

“大きな曲がり角にさしかかっている・・・”、と言っていました。これは、“パラダイムが大きく動く・・・”と

いうことです」

　 アンが、顔の前でコーヒーの香りを楽しみ．．．それを、そっと口に当てた。

「アンも．．．」弥生が、アンの脇に立ち、首を傾げて言った。「そう思っているのでしょうか．．．？」

「ええ．．．」アンが、弥生を見上げ、コクリとうなづいた。「私の、生物学のキャリアから見ても、響子さ

んの見解は、間違ってはいないと思います．．．

　 確実に．．．“人類文明の折り返しの時・・・”．．．がやって来ていると思います。ともかく、このまま

では．．．“２１世紀・大艱難／大破局点”．．．に突入していくのは、誰の目にも明らかです。それが

分かっているから．．．“社会の空気が重い”．．．のでしょう」

「はい．．．」弥生が、空いている椅子に浅く掛けた。

「“人口爆発”も．．．」アンが言った。「“グローバル化”も、“感染症の危機”も．．．て、危険ゾーンに突

入し、“大破局点”に落下しつつあります．．．それは、壮絶な風景になりますわ。

　 でも．．．大量死というのは、特別な風景ではありません。それに、“種の大量絶滅”というのも、過

去に５回ほど確認されています。先カンブリア時代にも、“種の大量絶滅”の痕跡があるようですし。

　　ただし．．．今回は．．．知的・生物体の知的・生産性の暴走で．．．それが起こっているということ

です。それゆえに、自らの生態系を滅ぼすというのは．．．“ノアの大洪水”（創世記・・・旧約聖書の第１書）の

罰に相当するのかも知れません．．．」

「“ノアの大洪水”．．．ですか．．．」

「そうです．．．」

「響子さんから預かったデータがあります．．．」アンが言った。「．．．あ、これですね．．．

　 ともかく．．．ええと．．．〔持続可能な経済成長・・・のパラダイム〕．．．は完全に破綻をきたして

います。１９９０年に．．．“持続可能な開発のための経済人会議”（UNCED）・事務局長が、５０人ほどの

経済人に対し、“持続可能な開発のための経済人会議”（BCSD）への参加を呼びかけたのが、コトの始

まりのようです。

　 世界の既得権勢力が、この論文に飛びつき．．．資本主義／市場主義経済を維持しようとしたわけ

ですが．．．高杉・塾長などは．．．当初から非常に奇異な感じがしていたと、激しく警告していたよう

ですわ。何故、こうしたバカなコトをくり返したのでしょうか。

　 資本主義／市場主義経済は、すでに、その時代的役割は終了していたはずです。１９７２年の．．．

“ローマクラブの報告書・・・『成長の限界』”．．．で、それは十分の認識されていたはずですわ、」

　 弥生が、黙ってうなづいた。

「ともかく．．．

　 専門外の、私の目から見ても．．．“文明の第２ステージ／エネルギー・産業革命”のパラダイムは、

“総崩れの状況”です．．．

　 世界の“脱・原発”の流れは、象徴的なものですし．．．“人類の良心・・・希望の道”．．．なのかも

知れませんね」

「ヨーロッパも、おかしくなっているのでしょうか．．．

　 アメリカも．．．どこか空洞化しているようですし．．．日本は、ふざけています．．．中国は、社会体

制としては、Ｗｉｎｄｏｗｓ 以前の古い ＭＳ-ＤＯＳ で動いているようですわ、」

「ホホ、そうですね．．．」アンが、口に手を当てた。「それぞれ、当たっているようですね、」

「お客さんの、受け売りですわ．．．」弥生がいたずらっぽく、細い指を口に当てた。

「そうですね．．．」アンが言った。「日本は、この期に及んでも．．．

　 官僚や政治家は．．．“少子化対策・・・人口を増やせ！”．．．などと叫んでいるわけです。生物

学の観点からしても、日本列島のキャパシティー（収容能力）では、人口は現在の半分以下にする必要

があります。その人たちは、この基本的・容量のことを、どう考えているのでしょうか、」

「移民などは．．．」弥生が、前で両手を結んだ。「論外ということになるのでしょうか？」

「もちろんです！キャパシティーとして、その余裕はないということです！」

「はい！」弥生が、赤いシルクのスカーフをつまみ、うなづいた。

「そうですねえ．．．」夏川が、カチャリ、とコーヒーカップを受け皿に置いた。「私も．．．

　 コメントするようにと、響子さんからデータをあずかっていいます。ハハ．．．門外漢ですが、私にも、

意見というものはあります。ここで、話しておきましょう．．．」

「お願いします．．．」アンが、微笑してうなづいた。

「確かに．．．」夏川が、強くコブシを握った。「高杉・塾長たちが言っているように．．．

  　“諸悪の根源は・・・人口爆発”でしょう。“科学技術文明というより・・・まず人口爆発”です。し

かし、日本ではいまだに、“少子化対策／人口増加策”を、マスコミで堂々と公言している官僚や、

政治家がいます。これ以上、人口を増やすことに、どのような“正当な理由”があるのでしょうか。

　 この“国家エゴ”は、そもそも軌道を間違えています。世界人口が、７０億を超えた地球生態系では、

洋の東西を問わず、“間違った政策”です。現在の日本は、こんな簡単なことさえも、〔国家として・・・

正しい方向性〕を打ち出せないわけです。“力が落ちている以上に・・・組織として腐敗” しています」

「厳しいですね、」アンが言った。

「まあ．．．

 　 こんなことは、言いたくはないのですが、“白を黒といって・・・はばからない”．．．風土があるようで

すねえ。司法における、“裁判資料の・・・作文”が代表例でしょうが．．．いったい何時から、こんな不

透明な．．．張り子の虎のような社会になったのでしょうか。官僚や政治主導で、“間違ったことが・・・

堂々と一人歩き” しています」

「はい．．．」アンが言った。

「こんな状況だから．．．

　 官僚や政治家は．．．“国家や国民のことを・・・考えていない”．．．と言われてしまうわけであり．．．

“それが・・・本当に当たっている”．．．という、下世話な風景に成り下がってしまうわけですねえ。ま

あ、マスコミも、日本の文化をダメにしてしまいましたが、」

　 弥生が、下唇をかんで、小さくうなづいた。

「しかし．．．」夏川が、続けた。「そうではあっても．．．明るい兆しはあります．．．

　 こうした中でも．．．急速に．．．“日本は・・・人口減少”．．．しつつあるということです。これは、必

然ではあるとしても、大きな救いです。“天が味方”をしているということでしょう．．．

　 そして、また．．．〔人間の巣／未来型都市／千年都市〕は．．．文明史的／社会状況として、不

可避になって来ているということです。

　 つい先日．．．関東平野で巨大竜巻・災害（／北関東に大きな被害をもたらした、２０１２．５．６の、同時多発の竜巻）が

起こっていますが．．．こうした、突然の竜巻・災害を確実に防げるのも．．．〔人間の巣／未来型都

市・・・の万能型／防御力〕．．．なのです」

「はい．．．」弥生が、うなづいた。「竜巻など、防ぎようがありませんわ。あらかじめ、頑丈な都市でな

い限り．．．」

「そういうことです．．．

　 〔人間の巣〕は、防御レベルでいえば、“耐・核シェルター”になるほどのものです。戦争にも、環境

圧力にも、感染症の世界的大流行／パンでミックにも．．．最大限の防護力を発揮します。

　 今後．．．世界は、“２１世紀・大艱難の時代”．．．に突入するわけですが、まさにこうした〔万能

型／防御力〕が必要になります、」

「はい．．．」弥生が、正面で受け止め、うなづいた。

「つまり．．．」夏川が、データに目を移した。「もう一度、言いますが．．．

　 “日本列島の人口は・・・急速に減少”しているのであり．．．安価／高・安定指数の、〔自給自足

型・・・未来型都市／千年都市〕も．．．スタンバイの状態にあるということです。

　 後は．．．国民が議論し、その方向を望めば．．．〔プロトタイプ・・・原型型／人間の巣〕．．．が建

設れ．．．〔自給自足型／新・思想社会・・・未来型都市／千年都市〕．．．の胎動が、比較的・容易

に始まります。

　 むろん．．．“脱・原発／脱・車／脱・冷暖房”の方向へ進むわけです。クリーン・エネルギーや、バイ

オマス・エネルギーの効率的な活用になり．．．“原発・再稼働”は必要ありません．．．」

　 夏川が、脚を組み、モニターを眺めた。

「ええと．．．」夏川が、言った。「今後．．．

　 “少子高齢化・・・過酷化する自然災害・・・過酷化する環境圧力・・・地球温暖化／海洋酸性化／

脱・原発／脱・冷暖房／脱・競争社会”．．．を実現していくために．．．

  　〔高・安定指数の・・・存在の器／社会的器〕．．．〔頑丈／適量の土壌を被せた・・・コンパクト

な都市構造物〕．．．というものが、必須の要件となって来ます。

　 私は．．．〔人間の巣の・・・考察／ミッション（使命、任務）〕には、参加していないわけですが、高杉・

塾長たちは、〔人間の巣のパラダイム〕は．．．“ポスト・戦後民主主義”の候補となりうる．．．と考

えているようです。

　 次世代．．．“文明の第３ステージ／意識・情報革命”の時代の、〔極楽浄土／パラダイス〕のイン

フラとなりうるとも、考えているようです．．．うーむ．．．そうなのでしょうか．．．？．．．

　 いずれにしても．．．“世界的な・・・巨大な奔流が起こる”．．．兆しがあります。どの方向へ向うか

は、まだ定まっていませんが、〔人間の巣のパラダイム〕は．．．その候補の１つと、高杉・塾長たち

は、考えているようです」

「そうなんですか、」弥生が、顔を明るくした。

「そうですねえ．．．」夏川が言った。「今後．．．

　 地球環境は、益々苛酷なものになって行くと考えられます。今から準備しておく必要があります。そ

れでなくとも、日本の社会インフラは、老朽化が始まっています。現状でも、全国的に、地震・津波／

風水害に、対処できなくなってきています。そのたびに、確実に、犠牲者も出ています．．．

　 つまり．．．【日本版・ニューディール政策／日本列島大改造・・・人間の巣の全国展開】．．．が

急務となってきているようです。もはや、躊躇している時間はないと思いますねえ。

　 後は．．．走りながら考える、ということですか。これは、“失敗することのない・・・ミッション”です

から、それでもいいと思います．．．」

「“地球温暖化”で．．．」弥生が言った。「気象が、過激になってきているわけですね？」

「そうです．．．

　 現在．．．世間では“節電対策”と、“原発・再稼働の問題”で騒がしくなっていますが．．．〔人間

の巣／未来型都市／千年都市〕で対応するなら．．．〔土壌を被った・・・未来型都市〕は．．．夏は

涼しく．．．同時に、周辺・野外に、“菜園付き・・・簡易・夏ハウス”を展開することで．．．“夏の季節

を・・・数倍を謳歌する社会”．．．を形成することができます．．．」

「大自然と密着した．．．社会生活になるわけですね？」弥生が言った。

「そうです」

「もちろん．．．」アンが言った。「冬は、暖かいわけですね、」

「冬は．．．」夏川が言った。「どんな、寒波が来ても．．．

　 ドカ雪が何メートル降ろうとも、ビクともするものではないでしょう。台風も、竜巻も、水害も、地震に

も、ビクともしない．．．〔未来型都市／千年都市〕．．．の実現です。

　 そして、周辺で、“自給自足農業”を展開するわけです。“利益を上げる農業”のではなく．．．“スロ

ーライフで・・・人間らしく生きる農業”．．．であり、社会になります」

「はい、」弥生が言った。

「そうそう、社会形態としては．．．

  　〔人間の巣〕の単位で．．．それぞれのバリエーションが可能ということです。自由主義も、社会主

義も．．．宗教都市も、科学都市も、芸術都市も．．．〔人間の巣のサイズの・・・開放系システム〕の

中で．．．〔極楽浄土／パラダイス〕．．．が運営できるということです。

　 こうした．．．〔人間の巣のパラダイム〕のもとで．．．“世界人口が順調に減少”すれば．．．高杉

・塾長の言うように．．．“２１世紀・大艱難時代”を、“軟着陸”させることも、可能なのかも知れませ

んねえ．．．」

「はい．．．」弥生が、明るくうなづいた。

〔１〕 ベルリンの患者 ・・・　   　　　　　

　　　／データで、ＨＩＶの根治が証明された・・・唯一の患者

「ええ．．．さて．．．」夏川が、モニターの画面を切り替えた。「先ほど紹介した．．．

　 “ベルリンの医療チームが・・・前例のない実験結果を発表した・・・ＨＩＶ患者”．．．の報告は、

世界中の研究者たちを、驚かせたようです．．．」

「はい、」アンが、うなづいた。

　 弥生が、いつの間にか、入り口脇のコンソール・デスクに下がっていた。彼女はそこで、２人の作業

風景を見ていた。たいがいは、しばらく話を聞いていて、いつの間にか立ち去っている。しかし、今回

は、ＨＩＶの話ということで、しばらく聞いていくと言っていた。教養を身につけておくことも、クラブ・ママ

としては、非常に大事な仕事だと言っていた。

「では．．．」夏川が、インターネット・正面カメラを見た。「もう少し、詳しく話しましょう．．．

　 ええと．．．これは．．．今から３年と少し前と言いますから、２００９年ですかね。ベルリンの医療チー

ムが発表したものですね．．．

　 この、“ベルリンの患者”は．．．１０年以上前からHIVに感染していて、“抗レトロウイルス薬”を飲

み続けていたようです。そして、このＨＩＶ患者が偶然にも白血病になり．．．その白血病・治療のため

に、骨髄移植が必要となったのだそうです。

　 そこで、研究チームは．．．“生まれつき持っていた遺伝子のために・・・HIVへの抵抗性を持つ

匿名・ドナーから・・・骨髄を採取／患者に移植・・・”．．．しました．．．」

「ええと．．．」アンが言った。「骨髄移植の目的は、あくまでも、白血病・治療にあったわけですね．．．

　 でも本音は、この骨髄移植によって．．．“患者の体内で・・・多くのＨＩＶ・抵抗性細胞が生じ・・・

ＨＩＶ・感染症が、抑え込めるのではないか・・・”．．．と期待した、というわけですね．．．？」

「まさに、そのとおりです．．．

　 結果は、この期待を、上回ったものだったようです。この骨髄移植は、ただ単に、“患者の血液中

の・・・HIVを減少させた”．．．だけではありませんでした。“HIVが潜伏している可能性のある・・・

複数の組織を含め・・・体中からＨＩＶの痕跡を消し去った”．．．と言います．．．」

「はい．．．」アンが、唇に指を当てた。

「ええ．．．

　 ベルリンの研究チームは．．．目覚ましい成果に驚嘆するとともに．．．２年近くも、慎重に結果を見

極めた上で．．．データを公表したようです」

「そうですね．．．」アンが、唇に拳を押しあてた。

「“ベルリンの患者”（／後に、アメリカ／カリフォルニアの Timothy Ray Brown が、自分だと名乗り出ているようです）は．．．

　 骨髄移植から５年たった現在も．．．体内にHIVを抱えている兆候は、全くないといいます。この間、

“抗・レトロウイルス薬”を、服用していなかったにもかかわらず．．．です。

　 “参考文献”によれば．．．この数十年間で、HIVへの感染が確認された人は、６０００万人を超えて

いるといいます．．．そして、“ベルリンの患者／ティモシー・ブラウン”は、HIV・感染症が根治したこ

とが、データで立証されたとみられる、唯一の患者．．．だということです、」

「はい．．．」アンが、うなづいた。「ＨＩＶから脱出した、ヒーローですね．．．

　 でも、多くの理由から．．．“この治療法は・・・広範に応用することはできない”．．．ということで

すね？」

「そのようですねえ．．．

　 重要な点は．．．移植には、まず患者自身の免疫系を破壊しなければならず．．．“非常に大きな危

険がともなう”．．．のだそうです。この辺りの、詳しい状況は説明されていませんが、非常に高い壁が

あるようですねえ、」

「はい．．．」アンが、うなづいた。「そうですね．．．

　 単に．．．“HIV・抵抗性を持つ人の・・・骨髄を移植する”．．．ということでは、問題解決にはなら

ないようですね、」

「そうですね．．．

　 しかし．．．この予想外の大成果は、世界中の研究者を触発しているようです。“ティモシー・ブラ

ウン”が獲得したような．．．“HIV・抵抗性／新たな免疫系を・・・患者に付与するという・・・より安

全・安価な方法”．．．が探索されています。

　 その方法が見つかれば．．．“HIVのヘルパーＴ細胞への侵入阻止・・・細胞から細胞へと広が

るのを阻止”．．．できるわけで、強力な武器になります。

　 さらに、HIV・抵抗性を獲得した免疫系は、やがて体内のあちこちに潜んでいるHIVを探し出し、確

実に排除するでしょう。“ティモシー・ブラウン”の実例が、それを示しているわけですから．．．」

「そうですね．．．」アンが言った。「ともかく．．．

　 “ベルリンの患者／治療・モデル”から．．．“新たな治療法・・・開発の可能性”．．．が開けてき

たわけですね。そして、これが成功すれば、“従来の・・・ウイルスの増殖を抑える治療法”．．とは

違い．．．“ウイルスを除去・・・病気を治癒する道”．．．も開けて来るわけですね、」

「まあ．．．」夏川が、肩の力を抜いて言った。「この敵／ＨＩＶは．．．一筋縄ではいかないでしょう．．．

　 しかし．．．柔道でいう“有効”か、“技あり”で、“合わせ技”で“一本”といきたいですねえ。ともかく、

HIVとの戦いでは、人類のテクノロジーは、すっかり負け癖がついてしまっています。HIVは狡猾（こうか

つ）な奴ですが．．．このように、根治する例も．．．俎上（そじょう／まな板の上）に上ってきたわけですね」

「はい！」アンが、大きくうなづいた。

 〔２〕 新たな治療法の開発へ 　　 

「ええ．．．」アンが言った。「“参考文献”の著者たちは．．．

　 “ベルリンの患者／治療・モデル”と．．．“よく似た免疫系・・・をＨＩＶ患者に付与する・・・より

簡単な治療法”．．．を開発できる可能性がある．．．と考えているようですね。」

「まあ．．．」夏川が言った。「．．．当然のことですね、」

「“参考文献”には．．．

　 詳しいデータの掲載はないわけですが．．．“ベルリンの患者／治療・モデル・・・危険性が極め

て高く・・・再現も不可能”．．．というものです。特に重要な点は、この骨髄移植には、まず患者自身

の免疫系を破壊しなければならないことだそうです．．．」

「ふーむ．．．」

「“より簡単な治療法”の試みは．．．」アンが、モニターに目をやった。「実験室では、有望な結果が

得られているそうです．．．

　 現在．．．少数のＨＩＶ・患者を対象に、初期・臨床試験を行っているそうです。でも．．．“課題は山積

で・・・この治療法の有効性の保証は無い”．．．と、弱気なコメントもしていますわ．．．」

「そうですねえ．．．」夏川が、コブシを握った。「しかし．．．

  　“ベルリンの患者からは・・・ＨＩＶは完全に消えたままであり・・・根治している事実”．．．は、厳

然としてあるわけです。ここは、簡単には引き下がれない所でしょう。現在も、何百万人ものＨＩＶ・患者

が．．．“画期的な治療法”．．．を首を長くして待っているわけです」

「はい！」アンが、うなづいた。「ともかく、研究は前進していますわ．．．

　 それに、他の．．．免疫系システムの基礎的解明や．．．ガンの研究や、ウイルス感染症の研究か

らも、免疫系を増強する方法が開発されて来ています．．．」

「うーむ．．．

　 “患者からＴ細胞を採取し・・・それを、ガンやウイルス感染症に対する活性を高めて増殖させるよう

な物質にさらし・・・その強化したＴ細胞を患者の体に戻すといった方法”（日経サイエンス／２０１２．０１／がんワ

クチン新時代）．．．などですか、」

「そうですね．．．」アンが、頭を傾げた。「こうした．．．

　 “免疫系・・・を強化する方法”．．．と、ＨＩＶが好んで取りつく．．．“ヘルパーＴ細胞／免疫系の

司令官／ＣＤ４・陽性細胞・・・への侵入を阻止する方法”．．．とが、当面のこの方面での研究の、

ターゲットになっているようです。

　 そして、後者の方が．．．ＣＣＲ５・遺伝子の“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”や．．．薬剤による、ＣＣＲ５・

タンパク質のブロック．．．ということになるわけですね。あ、もちろん、こうした成果が、治療法の改善

に、大きく貢献しているわけです」

「ええと．．．」夏川が言った。「アン．．．そのあたりを、もう少し詳しく説明しておきますかね、」

「あ．．．はい．．．」アンが、マウスを動かし、クリックした。「こちらにも、データがありますので．．．」

「じゃ、そちらでお願いします」

「はい．．．」アンが、モニターを見ながら、うなづいた。「ええと、くり返しますが．．．

　 そもそも．．．ヘルパーＴ細胞／細胞性・免疫システムの司令官の細胞表面にある、ＣＣＲ５というタ

ンパク質をコードしている遺伝子から．．．“３２個の塩基・・・が欠損”．．．していることが．．．“ＨＩＶ

・感染を抑制”．．．しているという現象が、起こっているということですね。

　 “３２個の塩基・・・が欠損”．．．しているために．．．ＣＣＲ５・遺伝子が短くなり．．．ＣＣＲ５・タンパ

ク質が、ヘルパーＴ細胞の細胞表面に移行できなくなるようです。したがって、細胞表面にＣＣＲ５・タ

ンパク質が存在しなく．．．ＨＩＶ感染の入口が無いわけで、感染できない、ということになるようです。

　 ええ．．．白人の約１％は．．．生まれながらに持っている２つのＣＣＲ５・遺伝子の両方が．．．“欠損

型／ＣＣＲ５⊿３２ ”で．．．ＨＩＶ感染に対して、高い抵抗性を持つようです。一方．．．アメリカ原住民

や、アジア人や、アフリカ人には．．．この欠損型は希（まれ）だそうです。

　 “欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”ですが．．．これを２つ持つ人は、遺伝的にこうした変わった特徴がある以

外は、今のところは、全く健康に見えるそうです。ただし、“西ナイル・ウイルス”の攻撃に対しては、弱

いかも知れないと言います。 

　 ええと、それから．．．２つのＣＣＲ５・遺伝子の片方が、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”の場合は．．．ＨＩＶ

感染は起こりますが．．．感染してから病状が進行するまでの時間が、概して長くなるようです．．．」

「ふーむ．．．そういうことですか、」

「それから．．．

  　“β ・ケモカイン・・・天然の化学伝達物質”は．．．“ＣＣＲ５・タンパク質・・・をブロック”．．．する

ことが、判明しています。つまり、ＣＣＲ５・タンパク質をブロックされてしまい、ＨＩＶがヘルパーＴ細胞に

侵入できなくしてしまうわけです。

　 “ＣＣＲ５・タンパク質のブロックは・・・全ての抗ＨＩＶ薬に共通する基本”．．．となっているようで

す。でも．．．ＣＣＲ５・タンパク質を持つすべての細胞の．．．すべてのＣＣＲ５・タンパク質を．．．薬剤

でおおい、無効化するのは困難です．．．ここが．．．“薬剤・・・の限界”．．．となっているようです」

「うーむ．．．

　 そもそも．．．細胞表面に、ＣＣＲ５・タンパク質が存在しないのと．．．薬剤でブロックするのとの違

いですね。普通は、ヘルパーＴ細胞の表面には、ＣＣＲ５・タンパク質はしっかり存在するわけですから

ねえ」

「そうですね．．．生命システムの、絶妙さを感じますわ．．．

　 あ、ええと．．．それと、もう１つ、ＨＩＶに特徴的なことですが．．．“ＨＩＶは変異を起こし・・・薬剤の

ブロックを回避”．．．して行くことができるわけです。わずかに変異したＨＩＶは、堂々とＣＣＲ５・タン

パク質を入口にして、Ｔ細胞に侵入できるようです」

「ふーむ．．．」夏川が、脚を組み上げた。

「それでは．．．」アンが言った。「ここで、この研究の経緯を、簡単に述べておきましょうか、」

「お願いします．．．」夏川が、軽く手を握った。

＜研究開発の経緯・・・C＞ B　　　　　　　 　　　　　

「そもそも．．．」アンが、モニターを見ながら言った。「“参考文献”の著者たちが．．．

　 こうした研究に取り組み始めたのは、約２０年前からだと言います。アメリカ／メリーランド州／ベセ

スダにある．．．現／ウォルター・リード・米軍医療センターの前身に、著者の１人／レバインが赴任し

てきて．．．もう１人の著者／ジューンと共に仕事をすることになったのが、その始まりだったようです。

　 彼等は．．．これまでに、他の研究グループが行った研究をもとにして．．．“Ｔ細胞を・・・体外で増

殖させる方法・・・の改良”．．．を目指して研究を始めたようです。

　 その当時は．．．ドナー（臓器などの提供者）から採取したＴ細胞を、実験室で培養するには．．．“様々な

化学伝達物質を混合したもの”．．．を使うか．．．“ドナーの血液から・・・Ｔ細胞の熟成／大量増殖を

指示する、樹状細胞を抽出したもの”．．．を使うしかなかったようです．．．」

「ふむ．．．」夏川が言った。

「そこで．．．著者たちは．．．

　 “人工の樹状細胞”．．．を作れば、このプロセスを簡略化できるだろうと考えたようです。そこで、

まず．．．“Ｔ細胞より少し小さい・・・磁気ビーズ”．．．を用意したようです。そして、この表面に．．．

“樹状細胞が持つ分子をまねた・・・２種類のタンパク質”．．．をくっつけたと言っています」

「これも．．．詳しいデータはないわけですか？」

「はい．．．

　 “参考文献”には、これ以上の詳しいデータはありません。ともかく、この“磁気ビーズ”とＴ細胞を、

フラスコ内で混ぜ合わせたところ．．．“効率的に・・・Ｔ細胞を増殖”．．．できることが分かったと言っ

ていますわ。

　 ええと．．．約２週間おきに、“磁気ビーズ”を補充すると、 活性化したＴ細胞のコロニーは、２か月以

上うまく増殖を続け．．．数量は１兆倍に達したそうです。

　 そこで．．．ＨＩＶ・陽性の被験者から採取した血液を使って、この“Ｔ細胞・増殖法”を試したところ、

驚くべきことが判明したそうです。“この増殖法で作ったＴ細胞・・・は１時的ではあるが・・・ＨＩＶの

進行を妨げる・・・強力な活性を発揮”．．．したのだそうです。

　 ちなみに．．．この成果は１９９６年６月に発表しているそうです。その時はまだ．．．“磁気ビーズを

使って増やすと・・・ＨＩＶ・感染に対するＴ細胞の抵抗性が・・・何故高まるのか・・・”．．．その理

由は分からなかったといいます。

　 でも、その年のうちには．．．謎を解く鍵の重要な手掛かりは見えてきた、とも言っています。これが、

ＨＩＶの入口として機能する、ＣＣＲ５・タンパク質のレポートなのでしょうか。つまり、“ＨＩＶに強い・・・遺

伝子の発見”．．．だったのでしょうか？」

「ふーむ．．．」夏川が、うなった。「そうですねえ．．．

　 あの、論文・ラッシュの時代（／１９９０年代）には．．．それなりに、ダイナミックな進展もあったわけです

ねえ。膨大な、免疫系全体の解明も．．．遺伝子やタンパク質レベルで、細かなことも分かってきたわ

けですね。まあ、“ヒトゲノムの解読”が大きかったのでしょうが、それでもＨＩＶは克服できなかったわ

けですね」

「そうですね．．．」アンが、うなづいた。「ええと．．．そこで、当時．．．

　 “参考文献”の著者たちは．．．彼等が開発した“新しい・・・Ｔ細胞・増殖法”．．．を組み合わせて

使えば．．．“ＨＩＶに対する・・・新しい治療法”．．．に結びつくのではないかと、考えたわけですね。

　 彼等は．．．サンフランシスコを拠点とするバイオ・テクノロジー企業／セル・ジェネシス社の、ヘー

ゲ（Kristen Hege）とアンドー（Dale Ando）と共同で．．．最初の第１歩／安全性を確かめる臨床試験に、踏み

出したと言います。

　 “ＨＩＶ・感染細胞を探査・攻撃するように・・・遺伝子を改変したＴ細胞を・・・磁気ビーズ技術

で増殖・・・被験者に投与・・・安全性を確認する”．．．というものです」

「で、結果は．．．？」

「はい．．．」アンが、うなづいた。「結果は．．．

  　“増殖したＴ細胞は・・・安全性は全く問題はなく”．．．“体内に戻した後も・・・何年も生き延び

ることも判明した”．．．と言います。ただし．．．“この時に試みた遺伝子の組み換えでは・・・ＨＩＶ

の増殖を抑える効果は・・・極めて限定的”．．．だったようです．．．」

「うーむ．．．」

「結局．．．

　 セル・ジェネシス社は、最終的に研究開発を中止したようです。そして、“参考文献”の著者たちも、

現在いるペンシルベニア大学に移ってたようです」

「これは．．．つまり．．．１９９０年代の話ですね？」

「そうです。さあ、その続きを話しましょう．．．」

〔３〕 ＣＣＲ５・遺伝子の・・・１部を切除！ B

ジンクフィンガー・ヌクレアーゼ／タンパク質複合体で・・・  

　　　ＣＣＲ５・遺伝子／ＤＮＡ鎖を・・・・・切断・接合／１部を切除！

「その後．．．」アンが言った。「“参考文献”の著者たちが．．．

　 ペンシルベニア大学に移ったように、セル・ジェネシス社で働いていたアンドー（Dale Ando）も、サンガ

モ・バイオサイエンシズ社の方に移っていたようです。このサンガモ社は当時．．．“ＤＮＡ鎖を狙った

位置で・・・正確に切断する”．．．を新開発したばかりだったようです。

　 新技術は．．．“特定の遺伝子配列を・・・狙って改変”．．．できるという点で、他の方法とは根本

的に異なり、確実・効率的なものです。これ以前には．．．“特定の遺伝子／遺伝子断片を・・・正確

に改変する手段”．．．は存在しなかったのだと言います」

「ふーむ．．．」夏川が、うなづいた。「そうですねえ．．．」

「具体的には．．．」アンが、モニターを見ながら言った。「ええと．．．

　 この新技術は．．．“２種類のタンパク質を使って・・・狙った遺伝子から・・・特定の部位を取り

除く・・・”．．．というものですね、」

「２種類の．．．タンパク質ですか、」

「そうです．．．」アンが、うなづいた。「第１のタンパク質は．．．

  　“ジンクフィンガー・タンパク質”と呼ばれるもので．．．遺伝子がタンパク質を合成するさいに必要

な．．．“転写（ＤＮＡ鎖の情報を、ＲＮＡ鎖に写し取ること）という過程で・・・ＤＮＡ鎖に結合”．．．するものです。

　 ヒトは約２５００種類の、“ジンクフィンガー・タンパク質”を合成しているそうです。そして、それぞれ、

ＤＮＡ分子の中の、“異なる特定の塩基配列・・・に結合”します」

「ふむ．．．約２５００種類ですか、」

「これまでの．．．」アンが言った。「数年間の研究で．．．

　 “特定のＤＮＡ配列に結合する・・・ジンクフィンガー・タンパク質を設計し・・・これを人為的に

合成する方法”．．．がすでに明らかにされていました。

　 そこでアンドーは．．．“参考文献”の著者たちに対し、サンガモ社は、彼等の目的に合わせてカス

タマイズされた、“ハサミ”を作れると提案したようですわ」

「うーむ．．．

　 すると．．．“ＣＣＲ５・遺伝子・・・特定の部位を・・・正確に切るハサミ”．．．ということですかね。

それで、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”を、遺伝子工学で作り出すという．．．？」

「はい．．．」アンが、うなづいた。「その通りです．．．

　 まず．．． “欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”を作るには．．．“取り除きたいＤＮＡ配列の・・・両端に結合

する・・・ジンクフィンガー・タンパク質”．．．を合成するわけです。そして、それぞれに．．．“ＤＮＡ

鎖を切断する・・・ヌクレアーゼという別のタンパク質”．．．を付けると言います。

　 これが、“ハサミ”ですね。このタンパク質複合体のジンクフィンガー部分が、ＤＮＡ鎖の切断位置を

正確に識別し、“ヌクレアーゼ”が切断するというわけです。

　 つまり．．．標的部位に正確に結合する、“ジンクフィンガー・タンパク質”を合成し．．．“ヌクレアー

ゼ”を付ければ．．．“ＣＣＲ５・遺伝子の・・・特定領域・・・問題の３２個の塩基の部分”を．．．正確

に切除する“ハサミ”になるわけです。これなら他の遺伝子を、傷つけてしまう心配もありません」

「なるほど．．．」夏川が、うなづいた。「確かに、言葉にしてしまえば、簡単ですねえ、」

「ホホ．．．」アンが、口を押さえた。「この特製の．．．

　 カスタマイズされた、“ジンクフィンガー・ヌクレアーゼ／タンパク質複合体”が、目的の塩基配列に

結合して、“ハサミ”で切断すると．．．後は、細胞自身の修復機構の働きで、プロセスが進むのだそう

です。修復機構が切断を認識し、多少の塩基を排除したり加えたりして、切断されたＤＮＡ鎖を再びつ

なぐそうです」

「ふむ．．．」

「こうした修復機構の働きによって．．．

  　“１部を切除された・・・ＣＣＲ５・遺伝子”．．．からは、もはや正常な“ＣＣＲ５・タンパク質”は生産

されないそうです。さあ、でも．．．こんなことが本当にうまくいくのでしょうか．．．？」

「ハハ．．．“参考文献”の著者たちも、そんなコトを言っていますねえ、」

「そうですね．．．」アンも笑った。「ＨＩＶとの攻防の歴史を考えれば、当然ですわ．．．

　 ええと、この提案は２００４年にあったわけですが．．．その後の時間経過に合わせて．．．“ベルリ

ンの患者／治療・モデル”．．．の方の様子を、もう一度、詳しく考察しておきましょうか．．．」

「そうですね」

「“ベルリンの患者／治療・モデル”が．．．

　 “どうやら、成功した様子だ！”、というニュースが発表された時、“参考文献”の著者たちは、ＦＤＡ

（米食品医薬品局）と、ＮＩＨ（米国立衛生研究所）から．．．“彼等の試み・・・ＣＣＲ５・遺伝子の１部切除”．．．

をヒトで安全試験を開始する許可を得ていたということですわ．．．」

「アン、“ベルリンの患者”の方は、わたしが説明しましょう」

「あ、はい」

「私の方で、詳しく調べてみた経緯があります」

「そうですか、」アンが、うなづいた。「それじゃ、お願いします．．．」

〔４〕 ベルリンの患者／骨髄移植・・・ 　　　　

　＜ ＨＬＡ型＋２つの“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ” で・・・＞

「さて．．．」夏川がモニターから顔を上げ、インターネット・正面カメラを見た。「ええ．．．

　 “ベルリンの患者”には．．．非常に勇気づけられたわけですが．．．この患者からＨＩＶが消失した

のは、実は．．．“正確な経緯というのは・・・よくは分かっていない”．．．ようです」

「はい．．．」アンが両腕を組み、椅子の背に肩を引いた。

「可能性として、最も高いのが．．．

　 骨髄移植で一緒に入った．．．“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”を２つ持つ、“ＣＣＲ５・遺伝子”ではないか、

ということなのです。まあ、その意図をもって努力し、奇跡的に適合するドナーを探し出したわけです。

当然、期待は大きいわけですがね．．．

　 しかし、そもそも．．．長年にわたる、“抗レトロウイルス薬”による治療が行われていたわけです。

そのために、組織で休眠するＨＩＶが、“すでに少なくなっていた・・・可能性”、もあるようです。

　 また．．．移植の前処置で、患者の免疫系を破壊しているわけですね。そために、免疫細胞に好ん

で取りつくＨＩＶが、すでに、“残っていなかった・・・可能性”、もあるということです」

「そういうことも、あるわけですね．．．」アンが、頭の後ろに手をやり、赤毛をギュッと絞った。

「まあ、そのようですねえ．．．

　 それから．．．“ベルリンの患者”は治療中に、“重い・・・移植片対宿主病”を発症していています。

したがって、それを、“薬で・・・抑え込むまでの間”に．．．残っていたＨＩＶ・感染細胞が、“すべて破壊

された・・・可能性”、もあるということですねえ、」

「詳細が、よく分りませんが．．．？」

「あ、このことに関しては、詳細なデータはありません．．．

　 ともかく、こうしたことを全て考慮しても、“ベルリンの患者”の治療が、成功した理由というのは．．．

“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”を２つ持つ骨髄移植が最有力だと言っています。それから、当然、そうした

要素が、複合的に作用した可能性もあるわけです」

「はい．．．

　 ええと．．．“ベルリンの患者”の治療を行ったのは、ヒュッター（Ｇｅｒｏ Ｈｕｔｔｅｒ）たちですね？」

「そうです．．．

　 ドイツ／ベルリン／Charite病院／血液癌・専門家／Gero Hutterと、Eckhard Thielによって、まず、

ウォール・ストリート・ジャーナル紙（アメリカ／ニューヨークで発行される・・・国際的に影響力を持つ日刊新聞）に記事が掲

載された様子です。

　 ヒュッターたちは．．．“同じ治療を試す機会は・・・一生の内に、２度とないだろう”．．．と言っている

ようです。つまり、それほどの、偶然の産物のようですねえ」

「はい．．．」アンが、眼鏡の真中を押した。「それでは、治療法としては．．．普及は望めないというこ

とですね？」

「そういうことになります．．．」

「ええ、重複しますが．．．」夏川が、モニターに目を移した。「もう少し詳しく説明しましょう．．．

　 “ベルリンの患者”の症例は．．．ＨＩＶ・陽性と診断されてから１０年間．．．“抗レトロウイルス薬”で

体調を維持していた１人の患者が．．．ＨＩＶ・感染とは無関係な“急性・骨髄性白血病”を発症した．．．

というきわめて特殊なケースです。

　 患者は、“急性・骨髄性白血病”に対して化学療法を受けたわけですが、再発したといいます。した

がって、患者の免疫系（／あらゆるＴ細胞を含む）を他の人の免疫系によって再構築する、骨髄移植をしなけ

れば、命が失われていた、という状況です。

　 そこで、ヒュッターは．．．欧州／骨髄提供者・データベースを検索し、患者と“ＨＬＡ（ヒト白血球型抗原）”

の“型”が一致するドナーを検索したわけです。

  　“ＨＬＡ”というのは．．．免疫系が、自己組織か外来組織かを見分ける時に用いる、一郡のタンパク

質のことです。それに“多様な型”があり、その複雑性の中で、“自己”と“他者”を見分ける仕組みで

すね。

　 “ＨＬＡ型”の“型”を合わせるのは．．．移植した細胞が、新しい体を異物とみなして攻撃する、“移

植片対宿主病”の発症を予防することと．．．患者の体内に残っている元の免疫系が、移植細胞を拒

絶するのを防ぐためです。まず、患者とドナーの“ＨＬＡ・型”を一致させることが、不可欠となるわけで

すね」

「でも．．．」アンが、立ってお茶の用意をしながら言った。「正確には．．．

　 １個の受精卵から卵割した一卵性双生児以外では．．．“ＨＬＡ・型”が完全に一致した例はないわ

けです。それは究極の個体識別ですが、そこまで一致していなくても、免疫反応を抑えたりして、細胞

移植はできるわけですね」

「そういうことです．．．」夏川が、アンの進めた茶椀を掴み、ゆっくりと持ち上げた。

「しかし、ヒュッターは．．．」夏川が、片手で茶椀を握りながら、もう一方の手をガウンのポケットに突っ

込んだ。「ここで．．．もう一歩踏み込んだわけです．．．

　 “ＨＬＡ・型”が一致する他に、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”であるドナーは存在しないかと、“一石二鳥”

を考えたわけです。

 　“そうした２つの条件で・・・骨髄移植が可能なら・・・”．．．ひょっとしたら．．．“ＨＩＶ・感染者に

・・・体内のＨＩＶに抵抗する・・・新たな免疫系を付与”．．．できるかね知れない、と考えたわけです

ねえ」

「はい！」アンが、しっかりとうなづいた。

「ヒュッターは．．．

　 データベースを検索し、６０人以上のドナー候補を選び出したそうです。そして、それらの遺伝子を

調べて行ったわけですが、この作業は困難を極めたそうです。“ＨＬＡ・遺伝子”は、人によって大きく

異なる上に、“ＨＬＡ・遺伝子群”と“ＣＣＲ５・遺伝子”とは、異なる染色体上にあったからだそうです。

　 しかし．．．ヒュッター自身も驚いたと言っていますが．．．“これらの条件に・・・ピッタリと合うドナ

ー”．．．が見つかったわけです。“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”の遺伝子を２つもつ人は、そもそも非常に

少ないわけですが、両方の条件を兼ね備えたドナーに巡り合えたことは、非常にラッキーだったとい

うことです」

「それから．．．」アンが言った。「もう１つ、ラッキーだったのは．．．

　 “ベルリンの患者”は、“ＨＬＡ・型”の方は、多くの人に見られる“型”だったようですね．．．？」

「その通りです．．．

　 多くの幸運が重なったようですねえ。その後、世界中の研究者たちが．．．“ベルリンの患者／治

療・モデル”．．．を再現しようと試みたわけですが．．．“患者とＨＬＡ・型が一致し・・・欠損型／

ＣＣＲ５⊿３２ を２つ持つドナーは・・・見つかった例はない・・・”．．．ということです。

　 つまり．．．“奇跡的な１例が・・・人類文明に提示された！”．．．と言えるのかも知れません」

「うーん．．．」アンが、両腕を組んだ。「そうかも知れませんね．．．」

「ええ．．．」夏川が、モニターをスクロールした。「さて．．．

  　“ベルリンの患者”は．．．あくまでも“急性・骨髄性白血病”を治療するために．．．当該ドナーから

２度、骨髄移植を受ける必要があり．．．それが実行されたわけです。

　 その移植から５年以上が経過し．．．その間、“抗レトロウイルス薬”による治療は、受けていなかっ

たにもかかわらず、ＨＩＶは“検出されていない”と言います。血液・肝臓・腸・脳・リンパ組織・血漿から

も、ＨＩＶは全く“検出されていない”と言いますねえ。これは現在可能な最高感度の、分子検出技術を

用いても、“検出されていない”のだそうです。

　 ただし．．．“ベルリンの患者”の全ての組織から、ＨＩＶが“完全に消え去り”、“感染の・・・完全抹

消”が達成されているかどうかは、“誰にも分からない”と言います。ＨＩＶは、様々な細胞の染色体に、

自らの遺伝子を挿入し、長年にわたり休眠することが知られています。こういう状態では、免疫システ

ムでは探知できないわけです。

　 もっとも、“ベルリンの患者”の免疫系が．．．ＨＩＶの再増殖・阻止がきるという．．．“機能的・完治

の状態”．．．にあるとしたら、ＨＩＶが残っていても、完全に破壊する必要はないのかも知れません。

そうした残余のＨＩＶも、いつでも破壊できる状態にあるということですから．．．」

「ふーん．．．」アンが、顎に手を当てた。「いずれにしろ、“ベルリンの患者”は．．．

　 もはや．．．“抗レトロウイルス薬”を服用する必要もなく．．．ＨＩＶが“検出されることもない”わけで

すね？」

「そういうことです．．．

　 ただし．．．“感染の・・・完全抹消の状態”なのか、“染色体の中で・・・休眠中の状態”なのか、

“機能的・・・完治の状態”なのかは．．．分からないということでしょう。あ、それとは別に、骨髄移植

の効果を維持する薬の方は、必要ということです」

「はい．．．」アンが、小さくため息をついた。

「“ベルリンの患者／治療・モデル” は．．．」夏川がモニターから顔を上げた。「今後も．．．

  　“骨髄移植で・・・ＨＩＶが治療できた・・・唯一の成功例”．．．ということで、“あり続けるのかも知

れない”、と言います。つまり．．．“２度と・・・成功例は出ないかも知れない”、ということです」

「うーん．．．

　 骨髄の“ＨＬＡ・型”が一致し．．．かつ、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”の遺伝子を２つもつ人は、非常に

稀（まれ）だ、ということですね？」

「いや．．．」夏川が、肘を立てた手をあげた。「それだけではないのです．．．

　 骨髄移植には．．．まず、患者自身の免疫系を破壊しなければならず．．．“大きな危険が伴うとい

う・・・高いリスク”があるわけです。

　 そして、それに加えて．．．この治療を行うとすれば、“非常に高額な費用”、がかかるということで

す。“参考文献”の著者たちの病院で骨髄移植を行うと、“最低２５万ドル／約２０００万円”、はかかる

ようです。

　 さらに．．．“生涯にわたり・・・免疫抑制剤の服用”、をしなければなりません。また、こうした高度な

医療施設も必要となるわけです」

「はい．．．」アンが、うなづいた。「いずれも、大きな問題ですね．．．

　 現在、世界的にみれば．．．エイズの蔓延は、主に経済的・貧困地域に集中しています。いわゆる

弱者に、このパンデミック（世界的大流行）のシワ寄せが来ている状況です。これは、蔓延した経緯から考

えると、皮肉なことですが．．．医療施設の面からも、骨髄移植・治療の普及は難しいわけですね」

「その通りです．．．

　 そのために、“参考文献”の著者たちをはじめ、多くの人々が、新たな治療法を確立しようとしてい

るわけです」

「はい」

「そもそも．．．

　 “ベルリンの患者”は．．．“ＨＩＶ・感染”の上に．．．“急性・骨髄性白血病”を患ったために．．．骨

髄移植を受けるという、別の大きなリスクを引き受けたわけです。そうしなければ、命が失われていた

わけです。

  　“抗レトロウイルス薬”の服用によって．．．“ほぼ健康で・・・生産的な生活が可能な・・・大半の

ＨＩＶ・感染者”は．．．大きなリスクと、莫大な費用をかけて．．．“ＨＩＶの・・・骨髄移植・治療”．．．を

選択するとは思えない、というわけです。

　 これが．．．“ベルリンの患者は・・・唯一の成功例”．．．ということで、“あり続けるのかも知れな

い”、という理由になるわけです」

「はい．．．」アンが、頭を傾げた。「それゆえに．．．“新たな治療法の・・・確立”．．．が待たれるわ

けですね、」

「そういうことです．．．」夏川が、まっすぐにアンを見て、うなづいた。

〔５〕 現在／臨床試験が進行中・・・　　 　

 
「ええ．．．」アンが顔を上げた。「これは、先ほどの続きになるわけですね．．．

　 先ほども言いましたが．．．“ベルリンの患者／治療・モデル”．．．が、“成功した様子だ！”、とい

うニュースが発表された時．．．“参考文献”の著者たちは、ＦＤＡ（米食品医薬品局）とＮＩＨ（米国立衛生研究所）

から．．．彼等の試みを、ヒトで安全試験を開始する許可を得ていたということです。

　 それ以後の話になるわけですが．．．サンガモ社は、“参考文献”の著者たちに約束した通りに、

“ＣＣＲ５・遺伝子”の．．．“当該３２塩基配列の・・・近傍領域を標的とした・・・１組のジンクフィン

ガー・ヌクレアーゼ”．．．を作り出していました。つまり、カスタマイズされた“ハサミ”です。

　 あ、１つ、断わっておきますが．．．“ＣＣＲ５・遺伝子”を働かなくして、“ＣＣＲ５・タンパク質”を機能さ

せないための遺伝子制御ですから．．．自然の、“突然変異と・・・全く同一”の必要はないわけです。

ＨＩＶの入口／“ＣＣＲ５・タンパク質”が、ヘルパーＴ細胞の細胞表面で機能しないようにすればいいわ

けです。これは、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”と、全く同一でなくてもいいということでしょうか．．．？」

「まあ、そういうことでしょう」

「はい．．．」アンが、口にコブシを当て、うなづいた。「ええと、それから．．．

　 “参考文献”の著者たちは．．．研究室のポスドク（Post Doctoral Fellow／短期契約の研究員 ）の、ペレス（Ｅｌｅｎａ

Ｐｅｒｅｚ）とともに．．．妙なことに気がついたと言います。それは、皮肉にも．．．“ＨＩＶ・感染それ自体

が・・・免疫系の再建を促進し・・・ＨＩＶ・抵抗性を高めている・・・”．．．というものでした」

「ポスドクですか．．．」夏川が言った。「懐かしいですねえ．．．」

「ええ、いいですか．．．

　 試験管内の実験によれば．．．“ジンクフィンガー・ヌクレアーゼで・・・ＣＣＲ５・遺伝子を無効に

した・・・Ｔ細胞” は．．．“最初は少量しかなくても・・・ＨＩＶを加えた後も培養液中で増殖・・・安定

した集団を形成した”．．．ということです。一方．．．“ＣＣＲ５・遺伝子を持つ通常Ｔ細胞は・・・ＨＩＶ

によって破壊された”．．．ということですわ。

　 言いかえると．．．“通常Ｔ細胞は死滅し・・・改変Ｔ細胞は・・・増殖して行く”．．．ということです。

結果．．．“免疫細胞として機能する・・・ＨＩＶ抵抗性細胞が増殖”．．．して、ＨＩＶ・感染を防御でき

る、ということになります」

「それが．．．」夏川が、前髪を払って笑った。「ヒトの体内で、うまく機能するか、ということですねえ」

「そうですね．．．」アンが、うなづいた。「ここからの検証が、大変になります．．．」

＜現在／臨床試験中・・・＞　D　　　　　　　　　 　

「ええ．．．」アンが言った。「２００９年／夏．．．

　 アメリカ／ペンシルベニア州／フィラデルフィアにおいて．．．“ヒトに対する安全性のための・・・

初期・試験”、が行われました」

「これは、」夏川が、モニターを眺めた。「ごく最近ですね．．．」

「そうです．．．

　 結果は．．．“期待を抱かせるものだった！”．．．ということです。内科医／テバス（Ｐａｂｌｏ Ｔｅｂａｓ）の

もとで．．．“ＣＣＲ５・遺伝子を無効にした・・・本人由来のＴ細胞”．．．を、初めて患者に注入しまし

た。

　 それから、その後も．．．ＮＩＨ（米国立衛生研究所）の助成を得て．．．ＨＩＶ・陽性の希望者１１人に、同様

の臨床試験を行っています。また、サンガモ社の方では、同様の安全性試験を、アメリカ／西海岸で

行っているようです」

　 夏川が、大きくうなづき、ガウンのポケットに両手を突っ込んだ。

「“安全性試験”は．．．」アンが、モニターに目をやった。「その、性質上．．．

　 治療効果を確認するようには計画されていません。でも、現在進めている血液検査において．．．

“どの患者も・・・ヘルパーＴ細胞の数が・・・治療開始時よりも増加している”．．．ということです。

　 これは．．．“遺伝子改変により・・・Ｔ細胞が保護されている兆しだ”．．．ということです。それか

ら．．．“機能するＣＣＲ５・遺伝子を持っていない・・・ヘルパーＴ細胞”．．．が、血中と腸のリンパ

組織から見つかっている、と言います。

　 これらの、ヘルパーＴ細胞は．．．“ジンクフィンガー・ヌクレアーゼで改変し・・・患者の体内に戻

したＴ細胞のみから・・・複製される”．．．というわけですね。ここまでは、順調ということでしょうか」

「そうですね、」

「次の段階では．．．

　 “改変・免疫細胞”が．．．患者の体内に存在するＨＩＶと．．．“どのぐらい・・・戦えるのか？”を、

調べることになります」

「はい．．．」夏川が言った。「その段階で．．．

　 実際に、ＨＩＶと戦えなくては、意味のないものになります。これまでにも、“実際には・・・効果のない

もの”、というのは数多くあったわけです。

　 ただ、今回は、狡猾・変幻なＨＩＶに対し、“遺伝子工学の・・・力技”、という象徴的・技術です。そこ

で、まずは、ここまでは順調ということでしょう」

「シンプルですし．．．」アンが言った。「多分、うまくいくと思いますわ．．．

　 そもそも、ＨＩＶはこの攻撃を、どのように回避できるのでしょうか？どのような、抜け道があるので

しょうか．．．？」

「ともかく．．．狡猾な相手ですからねえ．．．」

「そうですね．．．」

「ええ．．．」アンが言った。「“参考文献”の著者たちは．．．

　 リスクはあるものの．．．“広く認められている方法で・・・試験している”．．．と言っています。つま

り．．．“医師の厳重な監視下で・・・同意を得た被験者に対し・・・抗ＨＩＶ薬治療を中断し・・・経過

を慎重に調べている”．．．ということです。

　 この方法を．．．これまでに治療した被験者の１人で、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”の遺伝子を１つ持

つ患者に行ったところ．．．“抗ＨＩＶ薬治療を・・・１２週間中断した後も・・・血液中／リンパ組織中

から・・・ＨＩＶは発見されなかった”．．．と言っています」

「順調ということでしょう」

「はい．．．

　 このケースの．．．２つの“ＣＣＲ５・遺伝子”の片方が、“欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”の場合は、前にも

話していますが．．．ＨＩＶ感染は起こってしまいますが、感染してから病状が進行するまでの時間が、

概して長くなります。そういう患者の１例ということです．．．」

「生まれつき、ＨＩＶに対しては．．．“若干強い体質・・・を持ってる人”、ということですね」

「そうですね．．．」アンが、うなづいた。「ええと、さらに．．．

　 もっと、“最近に治療した患者”については．．．“改変Ｔ細胞を注入後・・・治療／追跡調査を行っ

ている最中”．．．だそうです。この観察は．．．ええと．．．来年終了（／2013年）の見込み、ということで

す。それから、この新技術の有効性を調べるための、さらなる臨床試験も計画中だということです」

「はい、」

「ええ．．．

　 もしこれらの試験が．．．成功裏（／成功裡／せいこうり： 成功のうちに）に終了すれば．．．“ジンクフィンガ

ー・ヌクレアーゼ法”．．．は、“治療費を・・・かなり安くできるだろう”．．．ということです」

「そうですね．．．」夏川が言った。「そもそも．．．

　 “欠損型／ＣＣＲ５⊿３２ ”を２つ持つドナーからの骨髄移植となると、稀（まれ）にしか適合がありませ

んし、莫大な費用がかかります。そして、“生涯にわたる・・・抗ＨＩＶ薬治療”というのも、助成があるに

しても、安価というわけではありません。

　 これらと比べると．．．“ジンクフィンガー・ヌクレアーゼ法／改変Ｔ細胞を注入する方法” は．．．

“かなり安価になる・・・可能性がある”．．．ということでしょうか」

「はい．．．」アンが、うなづいた。「その方面は．．．

　 どの程度のものか、私たちにはよく分りません。でも、数年前までは．．．“抗ＨＩＶ薬を使わずに

・・・ＨＩＶを長期間抑える・・・安全／効果的／安価な治療法”．．．というのは、まさに夢でしかあり

ませんでした。

　 でも、この方法で．．．とりあえず、ＨＩＶ・感染症が完治することはないにしても．．．“１つのゴール

の形態”．．．に迫っているということでしょうか、ともかく、今後の展開に、期待したいと思います」

「そうですねえ．．．

　 今後の展開を、注視して行きましょう。狡猾・変幻なＨＩＶが、どのような対応を見せるかも、興味津

々です。ともかく、“治療法が・・・さらに大きく１歩前進”するのを、期待しましょう！」

「はい！」

「ええ、厨川アンです．．．

　 この“治療法”が成功し、普及・確立されれば、ＨＩＶも脅威の高くないレベルで、

私たちの社会と、折り合って行けるのかも知れませんね。引き続き、今後の展開

に、注目して行きます．．．どうぞ、ご期待ください！」