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2012. 6. 13
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2012. 6. 12
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@Œ´‘è‚ÍuRecombinant tissue plasminogen activator for acute ischaemic stroke:
an updated systematic review and meta-analysisvAŠT—v‚ÍALancetŽ‚ÌWebƒTƒCƒg‚ʼn{——‚Å‚«‚éB
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2012.6.5‚Ɉȉº‚ðC³‚µ‚Ü‚µ‚½B
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Journal Watch
Hospital Medicinei‰p•¶j
2012. 6. 6
S”x‘h¶F‹‚A‘¬‚A[‚‰Ÿ‚¹
yΫԏzCPRF Pump HardCFastCand Deep
Most
patients in this large study received chest compressions at depths less than
the recommended amountD
Recent emphasis
on the quality of cardiopulmonary resuscitation iCPRj and concern about
chest compressions being too slow and too shallow have prompted realtime
measurementDResearchers analyzed electronic CPR
compression depth data from the Resuscitation Outcomes Consortium for a
convenience sample of 1029 adult patients treated by 58 emergency medical
services iEMSj agencies in
seven U.SDand Canadian cities from 2006 to 2009DPatients with EMS|witnessed arrest and those
who received bystander defibrillation were excludedD
OverallCmedian compression rate was 106 per minuteCand
median compression depth was 37.3 mmDAbout half of
patients i53“j had a recorded
compression depth ƒ38 mmCand
nearly all i92“j had depths ƒ50 mmDFaster compression rates correlated
with smaller compression depthsDIn a univariate
comparison of characteristics of the 50 patients who survived to hospital
discharge with those of patients who did not surviveCoutcomes
were better when compression depth was „38 mmD
COMMENT
The
recommended depth for CPR is at least 50 mm iand was 38\50 mm at
the time of the studyjDThe results of this study are
dismalCshowing that depth of compression was inadequate
for most patientsDWe need to ensure proper feedback|facilitated training along with performance measurement for quality
improvementDIf we do not train adequately and measure
performanceCwe cannot improve clinical outcomesD
\ Kristi L.KoenigCMDCFACEPCJournal Watch Emergency Medicine
Stiell IG et
alDWhat is the role of chest compression depth during out|of|hospital cardiac arrest resuscitationH Crit Care Med 2012 AprG 40F1192D
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