バイオハザード 　〔ＡＩＤＳ〕　 ＨＩＶ克服＝先進国の・・・重い使命と、重い責任！

　　　　　　日本の　 ＨＩＶ・ワクチン 　　　　

　             　　　  ＝ 来年にも臨床試験へ ＝

　　　　　　　　　センダイ・ウイルス に・・・ ＨＩＶ・遺伝子を組み込んだワクチン！　

　　　　　　　　　　　　　　　　　     　  フロントランナー／俣野 哲郎　 （東京大学／医科学研究所

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　       　　　　    　　感染症国際研究センター．．．．．教授）　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本のエイズワクチンを、臨床試験へ　　　

　  プロローグ　　　　　　　　　　　　　　

「ええ．．．《バイオハザード》／担当の、夏川清一です．．．

　 “ワクチン後進国”と嘆かれることの多い日本ですが．．．世界が待望する“ＨＩＶ（エイズウイルス）・

ワクチン”の実現へ向け．．．“日本開発のワクチン”が、臨床試験の運びとなっています。

　 これは．．．日本／東京大学／医科学研究所／俣野哲郎（またの・てつろう）・教授たちが．．．日本

で発見されたセンダイウイルスに、ＨＩＶ・遺伝子を組み込み、開発したものです。

　 最有力だった、アメリカ／メルク社の“ＨＩＶ・ワクチン”／候補は．．．アデノウイルスにＨＩＶ・遺

伝子を組み込んだものでしたが、２００７年の臨床試験で失敗しています。さあ、その教訓も考慮

されているのでしょうが．．．臨床試験は、どのような結果になるでしょうか。

　 早ければ、来年にも．．．アメリカにおいて．．．治験（ちけん／治療の効果・・・臨床試験により、薬物の効果を

検定すること）が始まるということです。アメリカ／メルク社のワクチン候補と、基本的にはあまり違い

はないようですが、違うところもあるわけですね。

　 良い結果を、期待しましょう。こうした努力の積み重ねが、いずれ“ＨＩＶ・ワクチン”の確立につ

ながって行くわけです．．．」

　 〔１〕 現在／ＡＩＤＳは・・・どのような状況なのか？ 　　

「あ、おはようございます。響子です．．．

　 《エイズ・掲示板》も含めて、《エイズのページ》は、これで６つ目になるわけですね。“エイズ

の・・・ワクチン療法”についても．．．“エイズの・・・薬物療法”についても．．．“狡猾な・・・ＨＩＶ・ウ

イルス”についても．．．そして、“本来・・・アフリカの１地方の風土病だった・・・起原”．．．につい

ても．．．ＡＩＤＳ（エイズ）の全体像が、私たちにも見えてきたと思っています。

　 さて、現在．．．季節性インフルエンザなどを除いて．．．ＡＩＤＳ、結核、マラリア、コレラなどの

感染症が．．．世界的大流行／パンデミックの状態になっています。中でも．．．現代文明の様々

なひずみを反映しているＡＩＤＳは、克服することが、緊急の文明的課題となっています。

　 でも、夏川さん．．．実際のところ．．．今／現在．．．どのような状況なのでしょうか．．．？」

「そうですね．．．

　 私たちも、様々に紹介してきたわけですが．．．ここ２０年で、“エイズ治療は・・・劇的に進歩”し

ています。“発病を・・・長期にわたって防ぐことが可能となっている先進国”では．．．“感染者の

余命は・・・人口全体の平均寿命に迫る”．．．という状況になっています。

　 ただ、欧米の先進国とは違って．．．“日本は・・・現在も新たな感染者が増加”．．．しています。

先進国では異例の状況です。したがって、日本では．．．“一般社会に対して・・・さらなる啓蒙と

・・・予防・検査・治療システムの・・・改善”．．．が強く求められます．．．」

「うーん．．．」響子が、コブシを口に当て、頭をかしげた。「本当に、そうですね．．．

　 日本は、マスコミ等の影響で．．．“社会全体が・・・軽薄化の方向へ・・・流れて行く観”．．．

があります．．．でも、あらゆる問題でそうですが、“国民自身が・・・社会に毅然と対峙”、する

ことが、必須の時代になって来ました。

　 ＡＩＤＳ（エイズ）問題でも．．．“差別・偏見”がないように．．．“社会的リスクを・・・社会全体で

克服して行く・・・連帯意識”．．．を育てて欲しいと思います。

　 今．．．〔日本／日本国民〕は．．．非常に重大な岐路に、立っていますわ。国民自身が、歴

史的な日本文化を背景として．．．“毅然として・・・社会構成を維持”、しなければなりません」

「そうですねえ．．．」夏川が、白衣のポケットに手を入れ、宙を眺めた。

「ともかく．．．」響子が言った。「ＡＩＤＳ（エイズ）を克服して行くには．．．

　 文明構造的なリスクを．．．そして、その、感染症の実態を．．．詳しく知ることが大切ですわ。

その上で．．．“感染を防ぎ・・・差別をなくして行く”．．．ということが、大切になります。そのた

めに私たちも．．．ＡＩＤＳに関しては、特に力を入れ、様々に紹介して来ているわけですね．．．」

「はい．．．」夏川が、モニターを見た。「ええと．．．

　 現在．．．世界で．．．年間／２７０万人の新規・ＨＩＶ感染者が発生しています。その大多数は、

いわゆる発展途上国です。

　 もともと、先進国が．．．歴史的にグローバル化を推進し．．．海を渡り、大陸内部を探検し、生

態系を撹乱して来たわけです。その歴史的なグローバル化のツケが．．．“ＨＩＶという・・・アフリ

カの１地方の風土病”を、悪魔的な、パンデミック・ウイルスに変貌させてまったわけです。

　 ともかく、“先進国では・・・発病・・・感染を・・・抑えることが可能”、になっています。経済的弱

者／貧しい発展途上国に．．．そのシワ寄せが集まっている構図は異常です。本来、無辜（むこ／

罪のないこと）の彼等は、何の責任もないはずです。彼等を、全力で支えなくてはなりません！」

「はい．．．」響子が、目を閉じた。「．．．私たちも、くり返し主張しているわけですが．．．

　　“ ＨＩＶの克服には・・・先進国の・・・重い使命と責任がある！”

　 ．．．ということですわ。感染・爆発地域の制圧に、より一層の努力を、して欲しいと思います」

「そうですね．．．

　 感染・爆発地域では．．．２人を治療する間に、５人が新たに感染する、という状況だそうです。

当然、こうした状況下では、平均寿命も非常に短くなります。この状況を克服するには、どうして

も、“ＨＩＶ・ワクチン”が、必須なのだと言います．．．」

「はい．．．」響子が、唇に指を当てた。

　 〔２〕 それは／・・・どのようなワクチンなのか？　　　

「ええ、夏川さん．．．」響子が言った。「あらためて、お聞きますが．．．

　 ＨＩＶというのは．．．人間の免疫系では．．．排除できないウイルスなのですね．．．？」

「そうですね．．．今のところは．．．です、」

「あ、はい．．．」

「生物学的に言えば．．．

　 “感染克服者（ｅｌｉｔｅ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｒ）”も存在するわけですから．．．“迷路を抜ける・・・正しい道”という

のは．．．確実に存在するのでしょう．．．」

「“感染克服者”というのは．．．パンデミック（世界的大流行）が起こっても、必ず生き残る人々がでて

きますが、それが“感染克服者”ですね、」

「そうです．．．

　 ＨＩＶ・感染者の場合も、希なケースですが、“感染克服者”というのは存在します。つまり、迷

路の中に、正しい道というのは存在するはずです。しかし、我々の医療技術というものが、まだ、

その水準に達していない、と解釈するべきでしょう」

「“ＨＩＶの狡猾さ”の方が、勝っていると．．．」

「まあ．．．

　 非常に難しい問題ですが．．．生態系のホメオスタシス／恒常性の智慧はというものは、我々

から見れば、“底無し”だということでしょうねえ、」

「そんなものと．．．生態系のホメオスタシスなどとは．．．戦うべきではない．．．と？」

「そうです．．．」夏川が、唇を引き結び、響子を眺めた。

「はい．．．」響子が、しばらく夏川の視線を受け止め、うなづいた。「分かりますわ．．．

　 それよりも、私たちは．．．“文明の折り返し／反・グローバル化”／・・・〔人間の巣のパラ

ダイム〕へ．．．“一刻も早く・・・舵を切って行くべきだ！”．．．ということですね。

 　“全ての大問題・・・難問の解決策”．．．は、“そこへ向かって・・・流れ下って行く！”．．．

様子だということですね．．．

 　“文明の第２ステージ／エネルギー・産業革命”の時代から．．．“文明の第３ステージ／意識・

情報革命”の時代へ．．．そして、“巨大／熱運搬エネルギー”の時代から．．．“微細／情報

運搬エネルギー”の時代へ．．．

　 さらに．．．“機械科学の文明”から、“生体科学の文明”へ．．． “グローバル化／・・・大自

然の征服”から、“人間の巣／・・・大自然との融合”へ．．．また、“野生の喧騒”から、“真の

文明種族への脱皮”へ．．．

　 そして、何よりも．．．価値観が．．．市場経済／競争原理／物質的欲望から．．．“悟り・・・存

在の覚醒”へと、シフトして行くものと思われますわ．．．」

「まあ．．．《危機管理センター》としての、戦略的課題ですね．．．」

「はい．．．」響子が、うなづいた。「でも、この方向へ動いて行くことは．．．ほぼ、間違いないと思

いますわ．．．」

「しかし．．．」夏川が言った。「話を戻しますが．．．

　 いずれにしても．．．ＨＩＶは、ワクチンで免疫を誘導しても、完全阻止は難しいのが現状です、」

「はい．．．」

「．．．“感染防御を狙った・・・初期ワクチン”．．．は失敗しました．．．

　 現在は、次善の策．．．“感染細胞を破壊する・・・細胞障害性・Ｔリンパ球を・・・誘導する

ワクチン”、の開発が進められています．．．戦略的に１歩後退し、作戦を立て直している状況で

すかね．．．」

「うーん．．．

　 “ＨＩＶの感染防御”は．．．しばらくは、諦（あきら）めて．．．“ＨＩＶの増殖を遅らせ・・・発病や感染

拡大の防止”に．．．戦略を切り替えた．．．というわけですね？」

「まあ、そういうことでしょう．．．

　 そこで、最有力とされ．．．期待されて来たのが．．．アメリカ／メルク社の、アデノウイルス／

Ａｄ５（５型アデノウイルス）／風邪ウイルスに．．．ＨＩＶ遺伝子を組み込んだワクチンでした。しかし、こ

れも、御存じのように．．．２００７年の“臨床試験の打ち切り”で．．．失敗に終わっています。

　 この臨床試験では．．．“このワクチンを接種した人の方が・・・感染時に・・・むしろ、ウイルス

が増えやすいことが判明”．．．したのです。

　 “原因は・・・まだ確定していない”ようですが．．．“ＨＩＶ抗原を・・・体内に運び込む役割の・・・

アデノウイルスに問題があった”．．．との見方が強いようです」

「どういうことなのでしょうか？」

「複雑で．．．“原因は・・・まだ確定していない”わけですが．．．

　 ひとことで言えば．．．“このアデノウイルスが・・・ＨＩＶが感染する際の・・・標的となるリンパ球

を活性化し・・・むしろ、ウイルス増殖を促進しているのではないか．．．？”．．．という意見です。

　 ＨＩＶは．．．免疫細胞を標的として感染するわけですが．．．アデノウイルスが、この感染細胞

を活性化している．．．ということでしょうかね」

「うーん．．．」響子が言った。「そこで、アデノウイルスに代わって．．．

　 センダイウイルスを用いた．．．日本が開発した“ＨＩＶ・ワクチン”が．．．臨床試験の運びとなっ

ているわけですね？」

「そうです．．．

　 ともかく．．．非常に微妙な領域です．．．何とか“・・・奇跡・・・”が起こって．．．突破口が開か

れるのを、期待したいですねえ．．．まあ、こんなことを言うのも、“ＨＩＶ・ワクチン”は、失敗／敗

北の連続でしたからねえ、」

「でも．．．“薬物療法”では、成果が上がっていますわ」

「うーむ．．．

　 まあ．．．これまでのことも、無駄なものは、何１つありません。貴重な失敗例／ノウハウは、全

て記録・蓄積して来ているわけです。それに、免疫系全般のことも、詳しく分かって来ました。こ

れは、アレルギーや“自己免疫疾患”などで、新しい治療法の開発にもつながっているわけです」

「でも．．．“ＨＩＶ・ワクチン”は．．．１つも成功していない．．．というわけですね？」

「そうですね．．．

　 ともかく、“参考文献”の．．．東京大学／医科学研究所／俣野哲郎・教授は．．．こう言ってお

られます．．．

　　　  “ＨＩＶは・・・体の抵抗力を利用して・・・

　　　　　　　　　　　　　　　 逆に増える・・・非常に巧妙なウイルス”

．．．だと、言うことです」

「はい、」響子が、うなづいた。

＜鼻から吸引する・・・ワクチン＞

「それで．．．」響子が言った。「俣野・教授たちの開発している、“ＨＩＶ・ワクチン”というのは、ど

のようなものなのでしょうか？」

「そうですねえ．．．

 　“参考文献”によると．．．日本で発見したセンダイウイルスに．．．ＨＩＶ・遺伝子を組み込んだ

もの、ということです。アデノウイルスに比べ．．．“ＨＩＶ・感染標的リンパ球・・・が活性化され

にくい”．．ことが期待されています。それが、メイン（主要なもの）となるようです．．．」

「あの．．．センダイウイルスというのは、どういうものなのでしょうか？」

「ああ、はい．．．

　 ええ、これは．．．１９５３年／昭和２８年．．．宮城県／仙台市で．．．最初のウイルスが発見さ

れたことから、この名があるようです。

　 これは、“パラ・インフルエンザ・ウイルスの１種”です。パラ・インフルエンザ・ウイルスというの

は．．．ええ．．．“密接に関連した・・・数種類のウイルス”を含んでいます。これらのウイルスは、

感冒、インフルエンザ様症候群、肺炎まで．．．多数の呼吸器疾患を引き起こします．．．」

「ふーん．．．はい．．．」

「センダイウイルスは．．．

　 その、“パラ・インフルエンザ・ウイルスの１種”ですが．．．“種々の細胞融合能”を持つために、

雑種細胞の形成や．．．ガン細胞の研究などに．．．用いられているようです」

「はい．．．」響子が、うなづいた。「そして．．．

　 今回．．．ベクター（細胞または核内に、他のＤＮＡを運び込む役をするもの）に、使われたということですね？」

「そうです．．．

　 “センダイ・ウイルス・ベクター”という．．．学術用語がありますが、その方面では、良く知られ

ているのでしょうか．．．ともかく、詳しく知りたいのなら、インターネットで簡単に調べられます」

「そうですね．．．」　

「ワクチンについては．．．」夏川が言った。「これ以上の、詳しい説明はありませんが．．．

　 この“ＨＩＶ・ワクチン”は、これまでのワクチンとは違い、注射器は使わないのだそうです。“イ

ンフルエンザ・ワクチン／リレンザ（ザナミビル水和物の商品名／・・・ドライパウダーを吸入投与）”のように．．．鼻

の粘膜にスプレーすることで、効果を発揮するものです」

「薬剤本来の特徴．．．というわけではないのですね？」

「まあ、そうですね．．．

　 ええと．．．ＨＩＶの場合．．．患者の大半は、性交時に粘膜を通して感染するために．．．粘膜

で働くワクチンは．．．ウイルス増殖を、効率よく抑制できる可能性がある、ということです．．．」

「はい．．．

　 “リレンザ”のように、鼻から吸引するわけですか．．．でも、何となく．．．これまでの皮下注射

法よりも．．．確実性／信頼性が、欠けるような気がするのですが、どうなのでしょうか．．．？」

「それは．．．」夏川が、モニターをのぞいた。「むしろ、逆ですね．．．

　 国立・感染症研究所が、現在、経鼻インフルエンザ・ワクチンを開発中のようですね。２０１０年

といえば今年ですが．．．臨床試験を始める計画のようです。

　 成功すれば．．．直接・鼻粘膜に噴霧するわけで．．．現在の皮下注射法よりも、高い感染予

防効果が、予想される．．．と言っています。ま．．．問題がないわけではありませんが．．．」

「鼻からの吸引が．．．まだ、慣れていないということでしょうか？」

「そうですね．．．

　 幼い子供などには、多少難しいのかも知れません．．．もっとも、大人でも、最初は失敗するこ

とがあるようですから．．．はは、」

「はい．．．」響子が、口をすぼめて笑った。

「ええ、ともかく．．．

　 この．．．日本が開発した“ＨＩＶ・ワクチン”ですが．．．アメリカでの治験で安全性が確認された

ら．．．次は、アフリカの感染・爆発地域で効果を調べる計画だそうです。ともかく、こうした感染

地域では、患者の増加に、治療が追い付かないのが実情といいますから．．．」

「それを断ち切るには．．．“特効薬／ＨＩＶ・ワクチン”が．．．どうしても必要ということですね？」

「まさに、その通りです．．．

　 いいですか．．．世界的に．．．患者が増え続ける状況を放置すれば．．．ウイルスが変異して、

“耐性ウイルス”が出てくる可能性が高くなるわけです．．．その先は、どうなることか．．．」

「あ、そうですね．．．」響子が、口に手を当てた。「“耐性ウイルス”の問題がありましたわ．．．」

「エイズの症状は様々ありますが．．．」夏川が、モニターから顔を上げた。「１つ、紹介しておきま

しょうか．．．」

「はい．．．」響子が、顎を突き出し、手を当てた。

「エイズ用語に．．．“免疫再構築症候群”というのがあります．．．

　 これは．．．“進行したエイズの・・・免疫不全症”が、“強力な抗HIV薬の・・・併用療法”によっ

て、回復してきた後に．．．まだ、“残存している病原体”に対して．．．“思い出したように・・・免

疫反応が起こり・・・一時的に症状が強くなること”．．．です．．．」

「はい．．．」響子が、頬に手を当てた。

「これは．．．“エイズの発病で・・・ＨＩＶ感染と判明した人の場合”に、起こりやすいようですね」

「はい．．．

　 ともかく．．．早期の検診が．．．感染していた場合の治療にも．．．非常に重要になって来る、

ということですね？」

「そういうことです．．．」

＜国際エイズワクチン推進構想／ ＩＡＶＩ ＞　　　　　

「ええ．．．」夏川が言った。「日本が開発した．．．

　 センダイウイルスによる“ＨＩＶ・ワクチン”が．．．そもそも、世界レベルで治験が可能になった

のは、“国際エイズワクチン推進構想／ＩＡＶＩ（International AIDS Vaccine Initiative／本部はアメリカ）／代

表：セス・バークレー博士”．．．というもの、があったからです」

「それは．．．医師らを中心に設立した．．．非営利団体だそうですね、」

「そうです．．．

　“ ＩＡＶＩ”は．．．世界中からワクチン候補を集め、アフリカなどの感染地域で、臨床試験の態

勢を築いています。“現在、２５の候補があり・・・プログラムが進行中”のようです。日本が開

発したワクチンも．．．そのうちの１つになるようです」

「はい．．．

　 アメリカでの臨床試験で．．．安全性が確認されれば．．．次は、感染地域のアフリカで、試さ

れるわけですね？」

「そういうことです．．．

　 ええ．．．“ＩＡＶＩ／国際エイズワクチン推進構想”は．．．“新しいHIV予防法への・・・持続

的かつ力強い投資を・・・世界に要請している” ．．．ということです。

　 私たちも、応援したいと思います。人類の英知を結集し、ＡＩＤＳ／エイズを克服して行きたい

と思います」

「はい！」響子が、強くうなづいた。